[医学]影像核医学第02章.ppt

第二章 放射性药品及显像原理 第一节 放射性药品及质量控制 第二节 核医学显像的基本原理和方法 第三节 核医学显像诊断效能评价 第四节 放射性药物的研究进展 第一节 放射性药品及质量控制 一、放射性药品的定义 放射性药品（Radioactive drugs）：用于临床诊断或者治疗的放射性核素制剂或其标记药品。 用于显像----显像剂。 获得国家药品监管部门批准的放射性药物称为放射性药品。 二、放射性药品的分类 （一）体内诊断用放射性药品 引入体内后，可被核医学探测仪器在体外探测到，从而适用于显像和功能测定的一类放射性药品。 诊断用放射性药品的要求 放射性核素应有适当的物理半衰期T1/2 适当的有效半衰期Te 发射单一γ、X射线，能量适中(80~200kev) 高的靶/非靶（T/NT）比，靶器官中积聚快，血液中清除快 良好的稳定性（化学稳定性，辐射稳定性，标记稳定性，体内稳定性） 其他：物理性状、PH、无菌、无热源、无毒性，放射性核素纯度，放射化学纯度。 正电子放射性药品 由医用小型回旋加速器(baby cyclotron)生产。 多为超短半衰期同位素，通常由医院内的小型回旋加速器即时生产，就地使用。 常用正电子核素均为组成机体内的固有元素，在研究人体组织细胞的生理、生化、代谢、受体等诸方面均显示出独特的优势。 氟[18F]脱氧葡萄糖（18F-fluorodeoxyglcose， 18F-FDG）是目前临床应用最为广泛的正电子放射性药品。 （二）体内治疗用放射性药品 1、具有很强的电离辐射作用和生物效应，同时只具有很弱的穿透能力，常用发射β射线的核素，近期发展α和E·C的核素。 2、有很高的靶/非靶（T/NT）特性，靶器官浓聚快。 （三）体外分析用放射性药品 用于体外放射分析(in vitro radioassay) 如放射免疫分析（radioimmunoassay，RIA）、免疫放射分析（immunoradiometric assay, IRMA）、放射受体分析（radioreceptor assay, RRA）等中应用的放射性药品。临床习惯将其称之为放射性试剂（radioactive reagent）。 三、放射性核素的来源 核反应堆（nuclear reactor） 核裂变产物(nuclear fission) 放射性核素发生器(radionuclide generator) 回旋加速器(cyclotron) （一）核反应堆照射生产 以铀-235（235U）和钋-239（239Pu）为核燃料，利用其衰变过程中产生的中子轰击靶物，产生核反应，再经过一定的化学纯化处理，即可得所需放射性核素。 如：3H、14C、32P、51Cr、99Mo、113Sn、125I、131I、133Xe、153Sm、 198Au、203Hg等 第一节 放射性药品及质量控制 （二）核裂变产物分离提取 核燃料235U和239Pu发生核裂变后可产生400多种裂变产物，但有实际应用价值的仅有十余种。对核医学诊断和治疗有意义的裂变核素有：90Sr、 99Mo、131I和133Xe等。 （三）放射性核素发生器 用的长半衰期放射性核素（母核）衰变产生短半衰期放射性核素（子核）的装置，通过其衰变生成关系，达到衰变平衡，采用合适的分离方法将母核与子核分开，子核即为所用 的放射性核素。 第一节 放射性药品及质量控制 核医学常用的核素发生器： 67h 6.02h 99M0（钼） 99mTc（锝） 99Tc γ-140kev 115d 1.658h（99.5min） 113Sn（锡） 113mIn（铟） 113In γ-392kev 69.4d 16.9h 188W（钨） 188mRe（铼） 188Re γ-155kev 第一节 放射性药品及质量控制 发生器 （四）回旋加速器生产 回旋加速器能加速质子、氘核、氚核、α粒子等带电粒子，这些被加速后带有巨大能量的粒子轰击各种靶核，可引起不同核反应，生成多种放射性核素。 医学中常用的回旋加速器生产的放射性核素有11C、13N、15O、18F、67Ga、111In、