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- 2018-06-08 发布于贵州
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急性心肌梗死合并PCI手术护理查房课件
急 性 心 肌 梗 死 PCI术后 护 理 查 房
心内一 王丹
2016.5
病史汇报
患者 杨天宝 男 58岁
既往体健。
2016-5-27 9:50 日轮椅推入病房,诉8小时前在无明显诱因下出现胸痛,伴有心慌胸闷疼痛呈闷痛,阵发性,主要位于心前区及肩背部。
5-27 10:13 急查PT,RT,电解质,肌钙蛋白,心功能, ECG示:v2-v4导联 st 段弓背向上抬高,拟冠心病,急性前壁心肌梗死收入我科。
5-27 10:13 急查PT,RT,电解质,肌钙蛋白,心功能
6/7/2018
病史汇报
入院时生命体征
T 36.4℃,P 70次/分,R 20次/分,BP 120/80mmHg
各项评分
ADL 30分,Braden 16分,Morse 15分,疼痛 4分
6/7/2018
5月27口服与静脉治疗用药
静脉
欣康----扩冠
泮托拉唑----护胃
丹参川穹----改善循环
口服
阿托伐他汀----调脂
氯吡格雷----抗凝
阿司匹林----抗凝
6/7/2018
5.27 11:50实验室检查阳性结果
超敏肌钙蛋白 0.69ug/L (参考值0.00-0.11)
乳酸脱氢酶 459U/L (参考值90-250)
肌酸激酶 474U/L (
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