【PPT】-天津医科大学第二医院神经内科李新天津医科大学第二医院.ppt

天津医科大学第二医院神经内科 李 新 天津医科大学第二医院干部保健科 王 林 ;;;;;;;;目 录 ;收集天津医科大学第二医院神经内科2009年3月—2013年2月收治的明确诊断的急性脑梗死患者病例 共1871例，其中初发急性脑梗死患者1198例 缺血性脑卒中参照中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010 制定的诊断标准 排除标准：1. 非天津市辖区患者 2. 既往有短暂性脑缺血发作或脑卒中史 ;;研究对象 ——气象资料;;;研究结果——“星期几”效应;研究结果——“星期几”效应;研究结果——“星期几”效应;研究结果——与月气象因素相关性;研究结果——与月气象因素相关性;研究结果——与月气象因素相关性;研究结果——与月气象因素相关性;;按照当日有无发病例次，将2009年3月-2012年2月共1095天分为两组，即“有发病日”和“无发病日” 以脑梗死发病有相关性的气象因素（日平均气温、日最高气温、日最低气温、日平均气压、日平均相对湿度）为自变量 进行二分类logistic逐步回归分析;研究结果——低温对脑梗死发病的影响;2009-2012年6-8月（夏季）资料共276天，分析不同高温程度对疾病的影响 将日最高气温按照四分位数分级，共分为4级 结果：各等级之间发病例次差异有统计学意义（P=0.018）;2009-2012 年12-2月(冬季)资料，分析冬季降温对初发急性脑梗死发病的影响 将气温下降值按照四分位数分级，共分为4个等级 结果：各等级之间发病例次差异有统计学意义（P=0.003）;2009-2012年6-8月份（夏季）资料，分析夏季升温对初发急性脑梗死发病的影响 将气温上升值按照四分位数分级，共分为4个等级 结果：各等级之间发病例次差异有统计学意义（P=0.005）;结论——气象对脑梗死发病的影响;结论——气象对脑梗死发病的影响;结论——气象对脑梗死发病的影响;结论——气象对脑梗死发病的影响;目 录 ;;;;研究结果——不同年龄的季节情况比较;研究结果—日平均气温对脑梗死患者转归的影响;研究结果—日最高气温对脑梗死患者转归的影响;研究结果—日最低气温对脑梗死患者转归的影响;研究结果—日平均气压对脑梗死患者转归的影响;研究结果—日平均相对湿度对脑梗死患者转归的影响;研究结果—气象因素对脑梗死患者转归的影响; 组别 ; 组别 ;结论;结论;结论;目 录 ;收集2009年3月-2012年2月于天津医科大学第二医院住院且年龄≥65岁的急性心肌梗死患者908例，急性冠脉综合征患者1701例 依据2001年急性心肌梗死诊断治疗指南 入选标准：1、典型缺血性胸痛的临床表现； 2、心电图呈典型AMI动态演变； 3、心肌坏死标志物(CK-MB／cTnT)超过正常值上限并呈 动态变化 排除标准：1、住院资料记录不完整的病例； 2、入院时诊断为亚急性期心肌梗死的患者； 3、非天津市区居民 ;;;;;;;;;;;;温带及寒带地区（美国、韩国、匈牙利、葡萄牙、波兰、俄罗斯）心脑血管病发病高峰出现在冬季 亚热带及热带地区（希腊、土耳其、孟加拉、巴西）心脑血管病发病高峰出现在夏季;目 录 ;高血压门诊处方量与气温关系;;;;目 录 ;机制;机制;高 温;机制;机制;机制;相对湿度对心脑血管病的影响;风速对心脑血管病的影响;气象因素的综合作用;防范措施;局限性及展望;THANKS FOR YOUR ATTENTION !;;OUO5Mq#sn$q3NQyz#ldReac)0zZW3tZ-sLU!jOr+zIwWBS0t$$W)64nfx-aCF9LqxF*PGhQD(9Y8hlz4nOo64W*TS7Fh4!ax8YwmYSYX2ESUDdOFNa8WCFAOv0G8ydq3CnAhLGgvhLu*0t5Ygn3wSKK6GlOkQ6(SQtZV0QOpBNbyK(x)vcVc6bIpM!$91h-UI+5-yuBwA35!TcYa7ro!OBjIn)zUANA6S-Sm2iTBaQjeeMS4WZL1onQ*wJej!842t+I-)2frqTJf1wDr5$LX)-UrNDWjn7L)Wli2gRJaNPsIy9vOm-kS7z%YJ)xfSrS2ueraamC-POmUS5613A#M-YZto(gO!TpJgK9hhiUmGwo!G1oi+M46CVgFeAl(w$mdauFVQ07#Hw#*oN8TMrn2uRTj+v2SvFdD+q1ob*8MWi5)GZIvjtloj$HJSg#4rM-I6+kC!8TuNcgJ0Xwzt18QN-rZt2AT1R