抗病毒治疗手册内容讨论.pptVIP

探讨的内容 我们基层医生应熟悉抗病毒治疗技术要求这几年不断的变化有以下几点： 目标 药物 入选标准 方案的变化 特殊人群的治疗 关注更多的副作用，更加注重患者的生活质量 后果1 早期治疗的益处和危险性分述如下：一、潜在的益处①及早控制病毒复制和变异，明显降低病毒载量。②防止免疫损伤的进展；有利于维持或重建正常的免疫功能。③推迟AIDS的发展，从而延长寿命。④减少由于复制过程中病毒产生耐药突变株的危险 二、潜在的危险性①由于长期用药后，药物的毒副作用和服药所带来的不便，影响生活质量。②可能早期发生耐药现象。③未来抗病毒治疗选择余地有限。 延迟治疗的益处 避免影响生活质量（如，不方便） 避免药物不良反应 延缓耐药的产生 保持最大限度的药物选择余地 延迟治疗的危险 可导致免疫系统的损害不可逆转 抑制病毒的复制可能更困难 可能增加HIV传播的危险性 具体目标 （1） 提供长期关怀服务，并为符合治疗条件的患者提供长期抗反转录病毒治疗； （2）个体依从性比率达到95%，以实现长期的病毒抑制，将治疗的重点放在治疗前准备与治疗支持上； （3）在接受规范的免费治疗两年后， 70％以上的患者可以重返工作岗位或从事其他的生产性劳动； （4）接受免费治疗患者的3年存活率大于50％； （5）通过有效的抗病毒治疗，可减少HIV的传播，同时强调综合性预防措施，包括针具交换、美沙酮治