新农合补偿 策 汇 总ppt.pptVIP

新农合补偿政策 门诊补偿： 1、一般诊疗费减免 2、门（急）诊诊查费 3、门诊统筹补偿 4、大额门诊补偿 5、慢性病门诊补偿 6、重大疾病门诊补偿 住院补偿 1、起付线及补偿比例 2、单病种补偿 3、重大疾病补偿 门诊一般诊疗费 包括原“门诊挂号费、诊查费、注射费（含静脉输液费，不含药品费）以及药事服务成本费”。 补偿标准：定点乡镇卫生院和社区卫生服务中心（站）门诊一般诊疗费收费标准统一为每人次 10元，由新农合基金全额报销；定点村卫生室门诊一般诊疗费收费标准为每人次5元，其中新农合报销4.5元，农民个人负担0.5元。 补偿方式：采取由医疗机构直接减免的方式进行补偿。 门（急）诊诊查费 参合农民在辖区内区级定点医疗机构就诊发生的门（急）诊诊查费（含中医辨证论治）上调部分（6.00元/人次）纳入新农合门诊统筹基金中全额支付。采取由医疗机构直接减免方式进行补偿。 门诊统筹补偿 限参合农民在辖区内区、乡、村三级定点医疗机构及定点诊所（或门诊部）产生的普通门诊医疗费用。（住院期间产生的门诊费用除外） 补偿标准：补偿时不受新农合用药目录及诊疗服务项目范围限制。乡、村两级定点医疗机构补偿比例为70%，区级定点医疗机构及定点诊所（或门诊部）补偿比例为65%，封顶线每人每年80元,家庭成员可共用。家庭账户有余额的，先使用家庭账户资金，