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第一章 医药的起源医药起源于人类的社会实践和与疾病斗争的实践。 包括卫生保健起源和医药知识起源两部分。 医药的起源一、卫生保健起源1、居住：构木为巢——穴居山洞——挖掘土窑地窑— —建筑房屋 2、衣着：赤身裸体——衣兽皮、树皮、植物叶—— 原始纺织缝纫衣服3、用火：是人类第一次掌握的一种自然力，对人类卫 生保健和最终脱离动物界有重大意义。火能 御寒、驱潮、防兽、转生食为熟 4、导引：由舞蹈动作化裁出来、有保健和治疗作用的 一种医疗、保健方法。它与后世按摩、推拿及 体育疗法有密切的渊源关系 5、婚姻：血缘群婚——族外群婚——对偶婚制 （望门居住-居妇家制）——一夫一妻制 医药的起源 二、医药知识 1、药物：包括植物药、动物药、矿物药 2、针灸：包括针、灸两部分。 针：起源于新石器时代，古以石为针，以石刺病。 灸：从“火”，与火有关。从北方来。 灸，灼也。即以“火”（温热）治病 3、外治法：古人通过外用一些植物、泥土或液体外敷或用手按压，逐渐发现一些于骨伤外科及内科疾病防治的方法和药物。 黄帝： 神农： 第二章 经验的积累 一、对疾病的认识、诊断、治疗的进步 二、医学理论的萌芽：医和“六气致病说” 三、药物知识的提高：《诗经》《山海经》 酒的应用、方剂的诞生 四、医事制度的建立 金元四大家成就 年代 医家 著 作 派别 主张 宋元 金元四大家 刘完素 素问玄机原病式 寒凉 火热论： 六气皆从火化 宣明论方 张从正 儒门事亲 攻下 攻邪论： 邪去则正安 李杲 脾胃论 补土 脾胃论： 内伤脾胃百病由生 朱震享 格致余论 滋阴 相火论：阳常有余阴常不足 局方发挥 温病四大家成就 年代 医家 著作 学术成就 明 清 温病四大家 叶天士 温热论 创卫气营血辨证，温邪上受，首先犯肺，逆传心包，辨舌验齿诊断方法 薛雪 湿热条辨 湿热病专篇论述第一人，湿热病证三种类型，病变中心在脾胃 吴鞠通 温病条辨 创三焦辨证，温病自上而下传变 王孟英 温热经纬 霍乱论 温病集大成者，重视伏气温病 中西汇通四大家 年代 医家 著作 近 代 中西汇通四大家 唐宗海 中西汇通医经精义 最早提出“中西汇通”口号 朱沛文 华洋脏象约纂 中西医各有是非，通其可通，存其互异 张锡纯 医学衷中参西录 中医包括西医之理，中西药并用，汇通临床家 恽铁樵 群经见智录 中西汇通理论家，中西医是两个不同的医学理论体系 病因学说： 医和“六气致病说” 《内经》《伤寒杂病论》 《诸病源候论》 《三因极一病证方论》 儿科成就 唐 《颅囟经》 最早提出小儿属“纯阳”体质的学说，首载烙法断脐预防小儿脐风 宋 钱乙《小儿药证直诀》 五脏六腑成而未全全而未壮；易实易虚易寒易热；治疗以“柔润”为原则 刘昉《幼幼新书》 虎口三关指纹检察法 明清 万密斋《万密斋医书十种》 小儿气血未定，易寒易热易饥易饱，调理但取其平补泻无过其剂攻补兼施 岭南医家陈复正《幼幼集成》 强调儿科指纹诊断价值 近代 程康甫《儿科秘要》 岭南医科双璧 杨鹤龄《儿科经验述要》 外伤科著作 晋唐 龚庆宣《刘涓子鬼遗方》 现存最早外科专书 蔺道人 《仙授理伤续断秘方》 现存第一部骨伤科专著 治疗常规、发明等 宋元 陈自明《外科精要》 最早以外科命名，强调辨证 东轩居士增注《卫济宝书》 最早记载癌字 危亦林《 世医得效方》 悬吊复位法、曲针 明清 陈实功《外科正宗 》 最早详细记载颈部恶性肿瘤 王洪绪《外科症治全生集 》 外科病证分阴阳两类 高秉均《疡科心得集 》 心得派 近代 马培之《外科传薪集 》 吴尚先《理瀹骈文 》 第一部外治专书 针灸成就 晋唐 皇甫谧《甲乙经》 现存最早针灸专著作，349穴，分部划线布穴排列及操作方法禁忌 宋元 王惟一《新铸铜人腧穴针灸图经》 657穴，制作铜人 王执中《针灸资生经》 明确“同身寸”取穴标准 窦默《标幽赋》 以歌赋体裁阐述针灸理论易习诵 滑寿《十四经发挥》 任督二脉与十二经脉相提并论 明清 高武《针灸聚英》 总结16世纪前针灸理论与经验，制作男、女、儿童针灸铜人 杨继洲《针灸大成》 治疗经验，保存针灸文献、病案 近代 承淡安《中国针灸治疗学》 阐明针灸作用原理：疏通经络、宣导气血 脉学、诊断学成就 秦汉 《难经》 提出“独取寸口” 晋 王叔和《脉经》 确立“寸口脉法”，归纳24种脉象，脉证治结