口预 绪论PPT.ppt

*;第一节 口腔预防医学的基本概念;通过全社会与每个人的行动， ?达到终止疾病的目的。;相关学科与基本概念;1st： 一级预防（病理形成前期） 2nd：二级预防（病理形成期） 3rd：三级预防（疾病发展晚期） ; 2nd：三早预防 早期发现疾病 早期进行正确诊断 早期采取适当治疗措施 ——阻止病理过程进展， 尽可能达到完全康复;3rd：功能恢复——防止伤残与康复功能 恢复器官的功能缺陷 恢复一定的生产能力和生活自理能力;（一）一级预防或初级预防乳牙龋影响儿童心理，咬唇;奶瓶龋;（二）二级预防;（三）三级预防 ;（三）三级预防;（三）三级预防;二、口腔预防医学的定义与研究对象 1. 定义： 口腔预防医学涉及到口腔医学的各个方面, 通过预防或减少口腔疾病的发生和发展， ;达到促进良好的口腔健康与功能。 内容： 一级预防（初级）：氟化物应用，饮食控制，窝沟封闭，保护牙髓等。 二级预防（干预）：牙体外科学，牙周病学，正畸学及其他领域的早期诊断与适当治疗。 三级预防（修复）：固定与活动修复 ;（二）研究对象;促进整个社会口腔健康水平的提高。 预防策略的确定，措施方法的实施与推广: 必须经过科学实践验证， 必须为口腔专业人员认可， 必须为社会各个人所能承担和接受。;（三）口腔预防医学的局限性; 三、口腔社会医学;研究社会环境/社会因素与人群口腔健康的关系及其相互制约、相互作用的规律。 基本任务： 研究人群口腔健康与疾病的影响因素及其相互作用； 以社区为单位的策略研究，及社区口腔保健模式的试点研究； ;为决策、管理与技术实施部门提供社会口腔医学咨询与技术服务。 基本内容： 与口腔健康与疾病相关的社会诸方面 口腔健康问题与社会的关系 社会预防与控制措施——预防技术方法 ;第二节 口腔预防医学发展简史;启蒙时期——萌芽阶段 漱口： 公元前1100年，西周《礼记》：“鸡初鸣，咸盥漱” 公元25年，《金丹全书》：“饮食之毒，积于齿缝”，应早晚洗刷漱口，且晚上比早上重要 宋代苏东坡《东坡集》：“浓茶漱口，烦腻即去” 清代光绪年间，有漱口药方;叩齿： 公元前500年，???墓《养生方》： “朝夕啄齿不龋” “鸡鸣时叩齿三十下，长行无齿虫，令人齿坚” “叩齿百遍，咽唾三次，常数行之，用齿不痛” 隋唐以后，仍提倡“叩齿” ;齿垢、洁齿与揩齿 公元前400年，《黄帝内经》：“齿长而垢” 唐代孙思邈，《备急千金要方》：“揩齿及叩齿百遍，为之不绝，不过五日，口齿即牢密” 公元900年，晚唐敦煌壁画：揩齿图 揩齿——手指，嚼木为刷 ;牙签： 元代，赵孟《老态》：“食肉先寻剔牙签” 明代，李时珍《本草纲目》：“柳枝去风消肿止痛，其嫩枝削为牙杖，剔牙甚妙” 清代，多种牙签，如柳木，银制 ;植毛牙刷： 辽代，骨柄植毛牙刷 宋代，牛角植上马尾 17世纪，法国才出现马尾植毛牙刷（晚500年） ;刷牙： 公元1281年元代，罗元益《卫生宝鉴》：提倡早晚刷牙两次 明朝，帝王们有楔状缺损，说明已有刷牙习惯 ;沙糖损齿： 唐初，孟洗《食疗本草》：多食沙糖有损牙齿 北宋，寇宋奭《本草衍义》：“沙糖小儿多食则损齿” ;二、理性发展时期——形成科学基础;预防医学发展的基础 口腔细菌学研究 氟化物防龋的应用 氟牙症的研究 ;口腔细菌学研究 1889：龋齿病因“化学细菌学说” 1883：人类口腔是个感染灶 1896-1905：细菌与牙周病的关系 1911：感染牙可引起系统紊乱 1914：感染牙中的链球菌可定殖于动物 ;氟化物防龋的应用 1846：发现水中含有氟化物 1847：牙釉质/牙本质中含氟化物 1874：氟化物有防龋作用（德） 推荐儿童、孕妇用氟防龋（英） 1896：食品中缺氟易致牙病 ;氟牙症的研究 20世纪初：斑釉的流行与水质有关 斑釉不增加龋易感性 30年代初：水氟浓度越高，斑釉越严重 1mg/L时没有公共卫生意义 1945：美国Grand Rapid饮水加氟 ;20世纪初，西方现代牙医学传入中国 建立牙科诊所、学校 出现口腔卫生刊物、宣传、展览等 调查龋齿、斑釉 ;诞生与发展时期——形成系统学科 影响因素： 城市发展与城市化 生活标准的提高 卫生保健观念改变——国家干预： 公共卫生途径 ? 改善环境 个人预防途径 ? 改变行为习惯;诞生与发展时期——形成系统学科 世界卫生组织——1948年成立 （World Health Organization, WHO） 宗旨： ——尽可能使全人类达到最高的健康水平 健康是每个人的基本权利之一，不分种族、宗教、政治信仰、经济或社会状况;工作领域： 成立：卫生服务、人力开发、家庭卫生、疾病控制、环境卫生、协调热带病生物医学研究 50年代：传染病、环境危害、营养缺乏，口腔卫生项目；开始制定