基于中医整体观的颈椎临床防治方案PPT.pptVIP

调 理 肝 脏 调 理 脾 脏 调 理 肾 脏 调理肝脾肾三脏法 推 按 督 脉 推 按 夹 脊 穴 推 按 胆 经 疏通颈部经络法 医者以大拇指指端按顺序分别点按风府穴、大椎穴、至阳穴、命门穴、腰阳关穴，每穴1分钟，力量以患者出现发热、酸胀、传导为度。 通调督脉法 颈椎复式间歇拔伸法 拔伸体位包括：后仰、中立、前屈三个体位 拔伸法用力方向包括:正向拔伸、前后曲伸、左右旋转、左右侧屈四个用力方向 脊柱拔伸手法 经方中药 以《伤寒论》经方桂枝加葛根汤为基础方辨证加减,如：芪葛颈舒颗粒；柴苓定眩合剂等院内制剂 针刺、牵引及物理治疗等 针刺调理 中药外治 多动，以主动运动为主 （三）康复期 功能训练 前 后 王诗忠 福建中医学院康复学科 国家级颈椎病重点专病中心 颈椎康复单元 基于中医整体观的颈椎临床防治方案 患者康复治疗前后影像学 改变为何不明显？ 中医整体观 传统医学认为：颈椎病与脏腑功能失调密切相关 现代医学认为颈椎病的发生与颈椎稳定性下降密切相关 通督强脊理论 基于中医整体观 继承福建南少林传人骨伤名医林如高学术思想 调理肝脾肾三脏、疏通督脉、扶固阳气 重视内因、外因同治 关注颈椎病病前、病中、病后各个阶段的全过程 通督强脊理论 基于中医整体观的颈椎病临床防治方案 一、病前（未病先防） （一）利用健康体检的平台进行体质辨识 颈椎功能评测 影像学：X线、CT、MRI 表面肌电 颈椎肌肉神经功能检测（MCU） 评定量表 慎避风寒： 避免风寒湿侵袭，冬天注意颈部保暖；夏天避免空调、风扇直接对着颈部。 （二）健康宣教 科学用枕 根据具体需要选择适宜的枕头。 （二）健康宣教 劳作有度 避免长时间保持固定体位 （二）健康宣教 最好一两小时休息一下，或变换一下体位或动作。 注意活动休息 （三）保健预防 适当保健手法干预 点按涌泉穴 拿捏颈项 推揉腰部 （四）传统导引 左右开弓似射雕 二、病中（既病防变） （一）急性期 远端取穴 如筋痛，取足厥阴肝经上太冲穴、中封穴，肌肉痛，取足太阴脾经上三阴交穴、地机穴、阴陵泉穴，脊骨痛，取足少阴肾经上涌泉穴、照海穴、大钟穴、太溪穴。  推经点穴 腕踝针 颈部：（上5、上6） 留针24h 护理 运用垫枕以维持颈椎合理的曲度，心理辅导、音乐治疗等。 消除病人焦虑 维持合理颈椎曲度 （二）缓解期 卧床少动，以被动治疗为主。 手法：三步五法——通督强脊，调理脏腑 足厥阴肝经 足太阴脾经 足少阴肾经 推 按 肝 经 推 按 脾 经 推 按 肾 经 疏通肝脾肾三经法 脊柱临床防治方案 * 最关注的是人整体的生活质量，包括心理、生理、社会、自然界的关系 * * * * * * *