重症营养支持治疗课件.pptxVIP

重症病人的营养治疗;营养的不同阶段的认识：;ESPEN(欧洲肠内与肠外营养学会) 2008最新的理念： From Care To Cure. 从支持到治疗。 ;启动胃肠的意义大于营养！！！ 1、恢复正常功能； 2、防止胃肠道应急性损伤； 3、防止病源微生物及毒素移位,MODS 营养是治疗的重要部分;为什么要尽可能用肠内营养？;目 录;ICU病人胃肠功能障碍的流行病学调查;危重病人营养支持方式：肠内还是肠外?;肠外营养 vs. 肠内营养：生存率;肠外营养 vs. 肠内营养：感染并发症;肠外营养 vs. 肠内营养：高血糖发生率;肠外营养 vs. 肠内营养：住院时间; 3.肠内营养不耐受的对策;早期肠内营养的开始时间;一项Meta分析纳入了6个RCT，研究24h内给予ICU患者早期肠内营养（EEN）相对于24h后开始EN，对患者临床结局的影响;EEN可降低ICU患者的死亡率;EEN可降低ICU患者肺炎的发生率;早期肠内营养给多少---允许性低热卡喂养;顾 虑;忘记肠鸣音;重症病人营养途径;对不耐受经胃营养或有反流和误吸高风险的重症患者，宜选择经空肠营养(B级);目录;ICU病人腹泻的常见原因;腹泻—肠内营养不能耐受的处理;短肽吸收途径的六大特点;提高肠内营养耐受我们能做什么？;