生物學的歷史與人文反思.ppt

後基因體時代的生醫素養與倫理法制 陳錦生 人體基因體計畫 「人類基因體計劃」（Human Genome Project）是由美國、英國、法國、德國、中國與日本等六國科學家所組成的龐大團隊，經費大部份來自美國聯邦政府的「國家衛生研究院」（NIH）與英國的「衛爾康基金會」（WellcomeTrust）。「賽雷拉公司」（Celera Genomics）則是由科學界的傳奇人物文特博士所創立，在一九九八年以異軍突起之姿投入破解人類基因密碼的競技場，而且成果斐然。 但是繪製人類基因圖譜只是破解人類基因密碼的基礎，科學家必須進一步確認人體所有的基因、了解基因的功能與控制方式、基因與人體生理以及疾病的關聯，然後才能開發出嶄新的藥品與治療方式，其成果將為人類醫學與文明帶來革命性的進展與衝擊。 後基因體時代來臨 美國官方主導的國際「人類基因體計劃」與美國民間「賽雷拉公司」，在90年1月全球五大城市共同發布他們解讀人類基因體的最新成果，而兩者含括人類基因體定序初稿與其解析的研究報告也分別刊載於「自然」與「科學」雜誌。 這兩份研究報告雖然運用的方法不同，但結論大致相近，其中有幾項發現最受矚目：人類基因的數目遠少於以往科學界的預估（十萬個），大約只有三萬到四萬個，僅僅是果蠅、線蟲等低等生物的兩倍多。而且與老鼠比較，人類只有三百餘個基因是老鼠身上找不到的。「人類基因體計劃」的領導人柯林斯說：「這對我們人類的自尊是個打擊，不過這也顯示了人類的複雜性來自其他源頭，我們必須開始搜尋。」 生物科技倫理議題 胚胎地位的爭議 基因改造食品 人體基因計畫 複製技術帶來的社會衝擊 生殖科技 幹細胞 基因行為學 動物權 基因專利及商業化 生物資料庫(biobank) 宗教議題 生態衝擊 何謂醫學倫理學四大原則？ 尊重自主原則(the principle of respect for autonomy)、 不傷害原則(the principle of nonmaleficence)、 行善原則 (the principle of beneficence) 公平正義原則(the principle of justice)。 後基因體時代的生技倫理 1960年生物倫理學成為專門領域 1992年，美國各院醫院規定必須要有生物倫理學家駐院，或訂定醫學倫理準則。 2000年人體基因體解碼完成，進入後基因體時代。 後基因體時代的生技倫理學不是因應醫學的新發展，而是預測新科技可能帶來的貢獻和災害。 Bioethics Science asks Can we?Law asks May we?Morality asks Should we? 1953年英國劍橋大學博士生詹姆斯．華生（James D. Watson），及法蘭西斯．克立克（Francis Crick ）發現ＤＮＡ的雙螺旋結構，證實了ＤＮＡ是所有生命的核心 基因Gene 基因位於染色體上，是一段DNA序列。 基因可以指引特定的胺基酸序列形成，而形成特定的蛋白質。 基因的特性： 具備調控細胞或生物的發育與代謝、行為能力的訊息。 細胞分裂時，能穩定且高度正確的複製，方能使這訊息物質代代相傳。 能夠產生突變，以產生演化過程中的遺傳變異。 基因工程 剪刀：限制酶(restriction nuclease ) 醬糊：連結酶(Ligase) 交通工具：載體(Vector) 目的地：宿主 (Host) 基因工程的應用 醫學： 胰島素、B肝疫苗、生長激素、複製製藥活體工廠、IQ基因、疾病檢測（25 oncogens、糖尿病、巴金森、老化）、生殖技術 農學： 超級蕃茄、吃豆如吃肉、快速生長之家畜、 環境： 分解原油、鎘米、可分解的塑膠袋 法醫： 鑑定、微量證據、微量證據、親子鑑定、PCR 其他： 化工 基因工程的影響 影響：既興奮又害怕（科學樂觀派vs.科學悲觀派） 新優生學：基因族vs.自然族（何謂優？） 對症療法vs.對因療法 基因決定我們vs.我們決定基因 基因歧視、基因隱私（如果嬰兒基因有缺陷） 基因單一化（缺乏多樣性） 商業化、專利化（有錢才能享受） 科學解問題或製造問題？ chance vs. choices; profit vs. problem; change vs. challenge 基因組是什麼？ 基因組就是一個生命體的遺傳信息的總和。那麼在這裏我們就不是單個基因，而是所有的基因。它所編碼所有的氨基酸相互之間的這個關係。 What is the Human Genome Project? U.S. govt. project coordinated by the Department of Energy and the National Institutes of Health goals (1998