抗菌药物临床应用管理与专项整治 吴永佩PPT.ppt

*;*;*; 简介几个概念 1.抗生素与抗菌药物 抗生素：特指来源于微生物代谢产物及其化学半合成衍生物，在低浓度下能选择性抑制或杀灭其他生物，并可供临床应用的一大类药物，如：青霉素类、头孢菌素类 抗菌药物：是指对机体内致病的细菌有杀灭或抑制作用的药物，包括抗生素和人工合成的化学抗菌药物，如：喹诺酮类、磺胺类、呋喃类、硝基咪唑类等，不含外用消毒剂;*; 专项整治抗菌药物的目标 通过法规加强管理;专项整治 目标：常态化，规范化 目标：发达国家平均水平;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;年度住院患者抗菌药物使用率对比;*;*;*;*;*;*;*;抗菌药物分级管理参考意见; 类 别; 类 别; 类 别; 类 别; 类 别; 类 别;分级管理参考目录几点说明;*;2012年综合与专科医院使用指标控制（若临床治疗确实需要，可申请增加品种，但应经核发执业许可证卫生行政部门同意，向省级卫生行政部门申请）; 关于使用强度DDD值 （defined daily doses，DDDs）;DDD值为抗菌药物主要适应证的平均每日成人维持剂量、每100或1000名住院患者抗菌药物消耗的DDD数 DDD值提供了一种与药物价格和配方无关的评价监测单位 DDD值来源于WHO药物统计方法合作中心提供 对于未给出明确DDD值的药品，参考说明书 ;影响抗菌药使用强度的因素;2012年整治方案-品规数限制; 头霉素 是一类在结构上具有头孢菌素母核，而在7位C原子上有一个反式的甲氧基 作用特点：作用与二代或三代头孢相近，对革兰阴性杆菌产生的β-内酰胺酶稳定；对革兰阳性菌作用低于一代头孢菌素；对厌氧菌如脆弱拟杆菌有较强作用 主要品种有：头孢西丁；头孢美唑；头孢替坦；头孢拉宗；头孢米诺 ;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*