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推拿学手法－基本手法－滚压类手法 广东省潮州卫生学校 中医教研组　柯炎斌 滚法 手背近小指侧部分或第2至第5掌指关节背侧部分为着力面，沉肩、垂肘、立臂、竖掌，肘关节与前臂做周期性的屈、伸与内、外旋臂摆动，并带动腕关节屈、伸，使弓成圆形的手背在施术部位上作来回滚动的手法即谓滚法。 滚法产生的历史必然 一指禅的局限性：深透性与面积两方面的不足 历史上的两种滚法：小鱼际滚与指背滚 丁季峰先生创立滚法，故该法在学术界被称为丁氏滚法 动作要领 沉肩、垂肘、松腕，小指掌指关节背侧为吸定点，小鱼际 掌背侧着力于治疗部位上（掌背侧中、 无名、小指部位），以肘部为支点，前臂作主动摆动，带动前臂旋转和腕关节伸屈的复合运动 。 操作要求 1.八字诀：沉肩；垂肘；立臂；竖掌 2.吸定点：第4、5掌指关节背侧为中心 3.身姿： 左（右）手置于左（右）前方 高低为接触部位平医者脐为佳。 4.几个角度： 肘关节屈曲约120度 腕关节屈曲约120度 滚动方向与胸壁夹角约45度 5.频率：书中多为120-160次，但临床普遍达到180次以上。 临床应用 舒筋活血，温通经络，滑利关节，散寒止痛。 适用于身体肌肉较丰厚的部位 演化手法 掌指关节滚法：以小指掌指关节背侧为吸定点，以食指至小指的第一指骨背侧面为着力部位进行操作。 直滚法：以四指掌指关节为吸定点，拳面在受术部位来回滚动 * * *