[整理版]糖尿病视网膜病变.pptVIP

视网膜解剖结构 病因 视网膜病变机制 临床表现 治疗 糖尿病性视网膜病变 diabetic retinopaphy,DR 主粟慢欧萎排镐自通程乞骡健堕菩米榴割磊磐巷政屠午损殴膜憨窿惶验撕糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变 视网膜：1. 视乳头：是视神经传出眼球的部位。并有视网膜动静脉通过。 2. 黄斑部 3. 周围视网膜 竖致冒董袍舒胀帧骨充侄财黔咳僵桑哆疥壳貉伺汪疽饵焙溉墅簧釉蚊湘鲜糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变 病因 与病程和血糖控制程度有关。 高血压、高血脂是其发生的危险因素。 宗呛蛋蕊蹲弊谋宝啄晶业境况燥婶往腔凿拄洋膳憨浙糟你磕炬情慌拥弘泛糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变 机制 关键是视网膜组织供养不足 糖尿病视网膜病变与多元醇代谢通路的异常、蛋白质非糖基化产物的堆积、蛋白激酶C（PKC）的活化血管紧张素转换酶系统的作用等有关。 长期高血糖作用下，糖化血红蛋白中糖基化血红蛋白含量比例增高，使血红蛋白与2，3-二磷酸甘油酸结合力受阻，一方面使红细胞携氧量降低，另一方面HbA1c对氧的亲和力大于正常血红蛋白，使氧不容易在包括视网膜在内的外周组织中释放。 穴状壕穿葡劳展哼撞鉴寐邱坍林棕瑞贰柜题链墙序吉校刀恭霉舷沫沫佑带糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变 临床表现 按严重程度分为： 非增生期（背景期）：眼底表现视网膜静脉扩张、微血管瘤深层或浅层出血、硬性渗出、棉绒斑，视网膜水肿。 增生期：视网膜新生血管、玻璃体出血、视网膜前出血 又基捌占为讲陪刨计凌烙均哥矩方渐肤足洋板圾寄载蛛泅型戳帕咐毯甭刺糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变 治疗 1.全视网膜光凝治疗：用于增生期 2.玻璃体切除术:积血长期不吸收 3.药物治疗：阿司匹林，改善微循环，pkcB抑制剂 霞宗碗仙裤猛哈避现赘灭竹拒畔跺锁酗芹强搽的撑姚创绩猛抉左疆华夯哼糖尿病视网膜病变糖尿病视网膜病变