全降解鼻窦药物支架系统安全性的动物实验研究.pdfVIP

201 5年全国鼻科年会暨第七届鼻部感染与变态反应疾病专题学术会议资料汇编大会交流 发生转化，IgE作用于肥大细胞后，肥大细胞脱颗粒，募集大量的嗜酸性粒细胞；而IgA 导致嗜酸粒细胞脱颗粒，加重EosCRSwNP患者的症状。因此，控制鼻黏膜局部B细胞活 化事件，可能对EosCRSwNP的治疗带来新的探索。 C1 4．芳香烃受体及其在组织重构中的作用研究进展 肖玲陈璐杨玉成 重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科重庆400016 目的对芳香烃受体及其在组织重构中的作用进行综述，为芳香烃受体在组织重构中 的进一步深入研究提供参考。 方法通过在Pubmed、CNKI、万方等多个数据库检索关键词“芳香烃受体(AhR)、 组织重构(tissue 检索2002—2015年相文献，并分析总结。 结果AhR除了参与致癌、细胞毒性外，还参与调控多种重要的生理功能，包括细胞分 化、免疫调节等。近年来研究发现，AhR通过与组织重构相关因子相互作用，在组织重构 中也具有重要作用。其中，较多研究表明，AhR与TGF一13均参与调节细胞外基质平衡，影 响组织水肿和纤维化，在组织重构过程中发挥重要作用。AhR的激动剂之一，其内源性的 无毒配体ITE，能抑制Smad2／3／4的核转而抑制TG卜131信号，并能抑制TGF．131诱导的肌 成纤维分化和细胞外基质产生。反之，TGF一131也可以通过Smad途径抑$IJAhR的表达。在哮 喘患者气道成纤维细胞中已经发现AhR表达较正常人增加；AhR激动剂TCDD能诱导AhR下游 基因CYPlAl和CYPlBl的表达，并能够通过抑SULTBPl而激活TGF—Bl。并且，AhR激动剂可 以上调MMPs的表达并在许多气道疾病中具有重要作用。研究发现AhR激动剂通过非典型的 活性。 AhR激动剂通过增加细胞内钙的水平和激活钙／钙调蛋白依赖性蛋白激酶II (CaMKII)来激活丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)途径而增加的MMP一1的表达，从而参与气 道重构。此外，AhR与血管内皮生长因子相互作用，参与血管重构。 结论AhR除了介导芳香烃类化合物的致癌、致畸作用外，还参与免疫调节作用。此外， AhR在组织重构中也具有重要作用，主要是与TGF一13和MMPs等组织重构相关因子相互作用， 其具体机制值得进一步研究。 C15．BI SORB全降解鼻窦药物支架系统安全性的动物实验 研究 张焕康1 胡俐1 王德辉1木 73 201 5年全国鼻科年会暨第七届鼻部感染与变态反应疾病专题学术会议资料汇编大会交流 1作者单位：200031上海，复旦大学附属跟耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科。 目的评价BISORB全降解鼻窦药物支架系统在动物体内的生物学反应，研究结果将用 来证明以期最终用于人体的BISORB全降解鼻窦药物的安全性。 方法取50只新西兰大白兔制作上颌窦黏膜创伤模型，随机于左侧或右侧上额窦中植 入一枚携带糠酸莫米松的药物支架，对侧上额窦中植入一枚不含药物的空白支架作为对 照。术后第7、14、30、45、90天各处死10只兔子，肉眼观察双侧上颌窦内支架的贴壁 性、吸收率，上颌窦黏膜组织的水肿、红斑情况：制作鼻窦腔切片，行HE染色，对比双 侧上颌窦反应性骨增生、纤维组织增生、炎症严重程度、腔内渗出液、上皮溃疡、上皮衰 退、上皮增生情况。 结果肉眼观察双侧上颌窦内药物支架与空白支架的支架残留率、支架贴壁率、水肿、 红斑无明显差异，组织病理切片HE染色显示双侧上颌窦反应性骨增生、纤维组织增生、 炎症严重程度、腔内渗出液、上皮溃疡、上皮衰退、上皮增生无明显差异。支架置入90 天后病理学改变极其轻微。 结论通过新西兰大白兔创伤模型证实BISORB的全降解鼻窦药物支架系统在体内是安 全的。 研究背景 治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉，目前被国内外学者公认的手术方法是经鼻内窥镜鼻窦手术 (FESS)，即清除病变，开放被阻塞的窦口，重建和恢复鼻腔鼻窦生理功能。然而由于术 腔粘连和窦口再闭锁使这一手术的效果令人失望。术后鼻粘膜无法缝合止血，需通过填塞 膨胀海绵等填充物质压迫止血，同时起到固定中鼻甲的作用，避免中鼻甲结构物理性移位。 而取出填充物质则变成患者整个治疗过程中最痛苦