加强管理 规范服务 提高儿童视力筛查工作质量.ppt

加强管理 规范服务提高儿童视力筛查工作质量 进行儿童视力筛查的原因——儿童视力障碍发病率高。——儿童视力障碍对儿童身心健康和学习工作影响较大。——已有一些比较成熟的筛查方法。——对弱视、屈光不正等常见视力障碍有效果比较好的治疗方法。 ——国家和我省要求开展视力筛查，并将视力筛查率作为主要指标之一。 ●《卫生部关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见》 ●《江苏省儿童发展规划(2006-2010年)》 ● 《江苏省卫生厅实施〈江苏省妇女发展规划(2006-2010年)〉和〈江苏省儿童发展规划(2006-2010年)〉方案》 儿童视力筛查工作规范 (讨论稿) 一、工作目标 1、早期筛查视力异常儿童，及时采取相应干预措施，保护和促进儿童的视力。 2、儿童在3岁以前筛查1次，3岁至7岁以下每年筛查1次。 3、至2010年，7岁以下儿童视力筛查率城市达70%以上、农村达60%以上。 二、筛查对象 7岁以下儿童。 三、筛查内容 3岁以内儿童主要进行屈光异常及眼位异常的筛查，3岁以上儿童主要进行儿童视力异常及眼位异常筛查。 四、基本要求 （一）开展儿童视力筛查的医疗保健机构要设立专门的儿童视力筛查室，视力筛查室使用面积不低于12平方米，环境要求相对安静。 （二）开展视力筛查的机构至少配备2名经培训合格的儿童保健医师。 （三）开展儿童视力筛查的机构须配备以下筛查设备： 1、幼儿视力表灯：主要用于3-4岁儿童的视力筛查。有条件的地区，3岁以前儿童也可开展视力检查。 2、国际标准视力表灯：主要用于5岁以上儿童的视力筛查。 3、视力筛查仪(屈光筛查设备)：主要用于3岁以前儿童的屈光检查。 4、眼位检查设备：遮眼板、聚光手电筒或其它眼位检查设备。 五、筛查要求 （一）筛查方式 在儿童保健门诊或采用携带筛查仪器到儿童相对集中的机构进行儿童视力筛查。 （二）筛查时间 ●儿童在3岁以前筛查1次； ● 3岁至7岁以内每年筛查1次。 对筛查未通过或可疑的患儿： ●年龄在3岁以内者在6个月内进行复筛； ●年龄在3岁以上者在3个月内进行复筛。 （三）筛查流程 1、知情同意。 筛查前既要向小儿家长告之儿童视力筛查的重要性，又要告之家长视力筛查的局限性。 2、筛查。 具体筛查操作方法按每种仪器的使用方法和要求进行。 3、结果登记。 在筛查登记本上对双眼筛查结果做好认真登记，签署筛查人员姓名。同时，将筛查情况在儿童系统管理登记本上作简要记录。 4、结果告之。 各地可根据本地实际制订告之监护人筛查结果的方式，同时对筛查结果异常儿童提出医学指导意见。 六、追访与转诊 1、对筛查未通过或可疑的儿童，以电话或书面等方式通知其监护人，在规定的时间内到筛查机构进行复筛。 2、对复筛仍未通过或可疑的患儿，则告之监护人到指定的医疗保健机构进行确诊和治疗。 3、对不具备确诊和治疗条件的筛查机构，要建立转诊制度，并与具备确诊和治疗条件的医疗保健机构建立相对固定的转诊协作关系。 4、确诊机构须及时将患儿确诊与治疗情况反馈给筛查机构。 七、组织管理 1、省卫生厅负责全省儿童视力筛查的管理，制订儿童视力筛查工作规范。 省妇幼卫生保健中心配合省卫生厅对全省儿童视力筛查工作进行监督管理，负责视力筛查的技术指导、质量控制和信息管理等工作。 2、市、县（市、区）卫生行政部门负责本地区儿童视力筛查的管理，制订市级实施方案，实施儿童视力筛查工作。 市、县（市、区）级妇幼保健机构配合同级卫生行政部门对本地区儿童视力筛查工作进行监督管理，负责技术指导、质量控制以及筛查信息的收集、上报等工作，并接受上级妇幼保健机构的业务指导和管理。 3、从事儿童视力筛查的机构必须接受同级及上级卫生行政部门的管理，完成指令性工作任务。从事儿童视力筛查的人员须经省级卫生行政部门或其授权机构组织的培训和考核，考核合格者方可从事儿童视力筛查工作。 4、各儿童视力筛查机构要制定儿童视力筛查相关部门的工作制度、追访转诊制度、统计汇总及上报制度以及相关的操作规程，并接受本地区及上级妇幼保健机构的督促指导和管理。 5、儿童视力筛查工作实行信息逐级上报制度。——需要收集上报的数据： ●3岁以下儿童数和7岁以下儿童数（应与妇幼卫生调查表数据一致） ●3岁以下儿童视力