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颈椎病的诊断方法 研究生二班骨伤专业 冯万立 颈椎---无法承受之重 上帝造人的时候，对颈椎委以了重任。 这小小的七节颈椎，支撑起了我们睿智而沉重的脑袋，给大脑供应充足的血液和氧气，中间还保护着脊髓，指挥着人类的中枢自由运转。然而，我们日复一日对着电脑，从早到晚伏案工作，错误的姿态，单调动作的一再重复，再加上高压力、多角色的生活方式，使它随时处于紧张的备战状态，我们的颈椎好像背上了一座大山。调查显示，原来多发于老年人的颈椎病，逐年趋向低龄化。 颈椎病的概念 颈椎病是指由于颈椎后部受牵拉应力，前缘受压缩应力，而产生在颈椎间盘退变的基础上引起颈椎失稳、骨质增生，导致邻近的组织脊髓、神经根、椎动脉或交感神经受累引起的一系列症状和体征继而产生一系列临床症状的综合症。 颈椎病的分型 颈型 神经根型 椎动脉型 交感神经型 脊髓型 混合型 颈椎病的诊断要点 对颈椎病的诊断，必须根据病史、体征、影像学检查综合判断。 有颈椎退变而无症状者，不应诊断为颈椎病。相反，临床症状、体征典型而影像学无改变者应考虑颈椎病。 总之颈椎病的诊断应强调临床症状与颈椎退变的相关性。 颈型 ①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点，主要在棘突。 ②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。 ③应排除颈部其他疾患(落枕、肩周炎等其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。 神经根型 头、颈、肩