骨与软组织肿瘤取材.pptVIP

骨与软组织肿瘤取材 刘大伟 骨肿瘤的取材 回顾肿瘤切除前的影像学资料（MRI、CT、X片） 描述肿瘤的位置(干骺端、骨端、骨干)，大小及有无骨质破坏 沿肿瘤的中线（最大暴露面）及病变骨的纵轴平面锯开。 原则：既能观察肿瘤与骨的相互关系，又能充分暴露肿瘤的切面形态 将肿瘤部分、肿瘤-骨接触的部分包埋并编号其位置 注意：肿瘤主体应多处取材！同时取交界处、累及的骨皮质。 脱钙 脱钙（十分重要！）：14%硝酸 小标本（毫米级）：2-3小时即可 大标本（厘米级）：过夜 标准：大头针能顺利扎入或取材刀顺利切开。 软组织肿瘤的取材 肿瘤标本用墨汁标记切缘 描述： 1.病变部位：真皮、皮下、肌肉 2.体积：1cm、2cm、5cm 3.坏死灶大小及数目 4.与周围结构的关系：骨、神经束 沿标本最大直径处一刀切开。全面观察。 每隔1CM做平行多切面，但不切断（似书本）以保持标本的完整性及原来面貌。并注意与周围组织（皮肤、肌肉、神经、血管等）的关系。 取材部位和取材数量 切面上不同质地（囊、实、硬、软）和不同颜色的一定要取。 肿瘤与周围组织交界处以及肿瘤与关键结构（神经、血管等）交界处的取材。 每隔1cm取一块，如果肿瘤每个切面非常一致，取