骨肌系统X线诊断学课件.ppt

骨肌系统X线诊断学 骨与关节基本病变的X线表现 （一）、骨骼的基本病变 1、骨质疏松　 定义：是指单位体积内骨量减少，即骨组织的有机成 分和钙盐都减少，但比例正常 病理基础：成骨少而破骨多 病理改变：骨皮质变薄；Haversian管扩大；骨小梁减少 分全身性骨质疏松和局限性骨质疏松两类。 ?全身性骨质疏松： ?先天性疾病—如成骨不全 ?内分泌疾病—甲旁亢 ?医源性—长期激素治疗 ?老年及绝经期后骨质疏松 ?营养性或代谢障碍性骨质疏松 ?局限性骨质疏松： 多见于肢体失用，如骨折后、感染、恶性骨肿瘤 等和因关节活动障碍而继发骨质疏松 X线表现：主要是骨密度减低。 长骨：骨松质中骨小梁变细、减少、间隙增宽，骨 皮质变薄。 脊椎：椎体内结构呈纵形条纹，周围骨皮质变薄， 严重时，椎体内结构消失，椎体变扁，呈双 凹现象，椎间隙增宽，疏松的骨骼易发生骨 折。椎体有时可压缩呈楔状 2、骨质软化： 是指单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少，因而骨内钙盐含量降低，骨骼失去硬度而软化 病理： VitD缺乏→钙、磷代谢障碍→类骨组织钙化不良造成骨组织内类骨组织（未钙化骨基质）的过多聚积 临床： 骨质软化