第8章尿的生成和排泄生理学课件.pptVIP

第 8 章 泌尿与排尿 第 1 节?? 尿量与尿的理化性质 学习目标 说出成人正常尿量，多尿、少尿、无尿的定义及临床意义。 叙述尿的理化性质，简述尿常规检查的临床意义。 正常尿量：1.0～2.0 L /日 ，平均约 1.5L/日 多尿 ：＞2.5 L /日 少尿：0.1～0.5 L /日 无尿：＜0.1 L /日 第 2 节?? 尿的生成过程及 其影响因素 学习目标 说出尿生成的过程及其影响因素。 解释肾小球滤过率、肾糖阈、渗透性 利尿、球-管平衡 尿生成的三个基本过程 肾小球的滤过 肾小管和集合管的重吸收 肾小管和集合管的分泌 一、肾小球的滤过作用 及其影响因素（一）肾小球的滤过作用 1、滤过膜及其通透性 机械屏障 电学屏障 2、有效滤过压 有效滤过压是肾小球滤过作用的动力 。 有效滤过压=肾小球毛细血管血压－（血浆 胶体渗透压＋肾小囊内压） 肾小球滤过示意图 （二）影响肾小球滤过的因素 1．滤过膜的面积和通透性 滤过膜面积↓→肾小球滤过率↓ 滤过膜通透性↑→少尿、蛋白尿、血尿 2．有效滤过压 （1）肾小球毛细血管血压↓（＜80mmHg）→肾小球滤过率↓ （2）血浆胶体渗透压↓→肾小球滤过率↑ （3）肾小囊内压↑→肾小球滤过率↓