肉毒毒素在脑瘫儿治疗中的应用课件.pptVIP

肉毒毒素在脑瘫儿治疗中的应用 脑性瘫痪定义： 1988、9佳木斯脑瘫会议： 脑性瘫痪（脑瘫）cerebral palsy 生后一个月内 多种原因引起的非进行性中枢神经损伤 运动障碍 姿势异常 伴随症状：智力障碍、抽搐、视力、听力障碍等 发病率 国际: 1 ‰ - 5 ‰ 中国: 1.8‰- 4‰ 苏联: 2.2‰- 3.3‰ 瑞典: 1.4‰- 2.0‰ 病因 早产 产伤 围产期窒息 核黄疸等疾病 存活的高危新生儿 胚胎发育生物学 临床表现 脑性瘫痪因其类型，受损部位不同而其临床表现多种多样。 姿势异常、运动障碍。 智力低下(30-50%) 癫痫(25-50%) 视力异常、听力障碍 语言、认知、行为异常 脑瘫各关节常见畸形 髋：屈髋、内收髋（行路时“翘屁股”） 膝：屈膝、膝反张、髌骨高位、小腿内旋 踝：跖屈、背伸角小、内翻、外翻 足：扁平足（外翻）、有足弓（内翻） 肘：肘内翻（屈肘） 腕：垂腕、屈指（直臂外旋时著） 鉴别诊断 软瘫(外周神经损伤、中枢特定部位）脊肌萎缩症（spinal muscular atrophies)遗传性运动感觉神经病（HSMN, Charcot-Marie-Tooth disease)智力低下先天性肌病(congenital myopathy)肌无力综合征（CMS,myasthenic)其它： Wilsom’s di