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篮球运动中踝关节损伤机理及预防 　　篮球运动，对抗激烈，瞬间性强，转身动作多，加上踝关节局部生理特点即稳定性差，极易发生扭伤。采用文献资料法、伤者访谈法及根据个人从教经历，对篮球运动中引起踝关节损伤的机理进行了分析，并提出了踝关节扭伤的治疗方法与恢复训练的手段。 　　篮球运动 踝关节 损伤 机理 预防 　　 　　1 前言 　　篮球训练、比赛中最常见的伤病是踝关节损伤。如果不及时处理和治疗，不仅恢复缓慢，而且容易发生再损伤，导致踝关节松弛，影响训练和比赛，甚至有前途的篮球苗子也会因踝伤而被淘汰。因此，教学中要采取有效的预防措施，避免或降低踝关节损伤的发病率，确保学生身体健康。 　　2 运动损伤原因及机理 　　2.1损伤的机理 　　（1）踝关节结构特点所致，该关节由胫骨内踝和腓骨小头的外踝形成叉状关节窝，与其下方的距骨滑车构成以屈伸运动为主的滑车关节。由于距骨关节面前宽后窄，当足前屈时窄部与关节窝形成松动，足可以作内、外收展运动。内侧三角韧带较强，外侧的距腓前、后韧带较弱，因此，内翻比外翻的活动幅度大。 　　（2）当足腾空落地时，因足踝屈肌力量大，容易产生足的自然内翻和外侧先着地，一旦外力较大，极易受伤。 　　（3）使足内翻的肌肉比使其外翻肌多而有力，在外侧肌肉、韧带较弱时，外踝伤必然增多。 　　（4）外踝骨明显低于内踝，在足前屈时，内翻幅度大，在脚着地时一旦膝关节外展，受伤的可能性极大。在篮球运动中腾空落地时，足就处于跖屈内翻位，遇到外力或落到地面高低不平时，学生会以足的前外侧着地，使足内翻，导致损伤。 　　2.2损伤的原因 　　2.2.1起跳和落地时冲击力过大或对抗中引起的损伤。在篮球训练与比赛中有很多起跳动作，因此踝关节承受较大的冲击力，特别是在抢篮板球时，往往用一些单脚起跳抢球动作，这使踝关节负荷进一步加大，如果落地时缓冲不好或者踩在其他队员脚上，使其足过度跖屈内翻，造成外侧韧带的损伤。特别是当被踩队员把足猛然抽走时，造成的损伤更为严重。还有些队员常因足着地时姿势不正确或缓冲不好，使踝关节外翻而损伤内侧副韧带。 　　2.2.2准备活动不充分就投入紧张的正式活动。由于准备活动不充分或没做准备活动，导致肌肉的力量、弹性和伸展性都比较差，身体协调性也缺乏，因此，落地时容易发生踝关节损伤。 　　2.2.3 训练缺乏科学性。训练量过大，过于集中，训练无计划，不能科学的安排运动量，想到什么就猛练什么，导致身体疲劳而使踝关节损伤。 　　2.2.4思想上不够重视，自我防护意识不强。篮球运动损伤的发生，常与对预防运动损伤的意义认识不足或思想上麻癖大意等方面有关。平时不重视安全教育，在篮球运动、体育教学、运动训练和比赛中不积极采取预防措施。甚至认为篮球运动对抗性强，竞争激烈，运动中磕磕碰碰，发生点运动损伤再所难免。往往不顾忌主客观条件与可能，对发生的运动损伤也不认真分析原因。 　　2.2.5场地原因。场地滑或队员起跳后落在不平整的场地上极易造成踝关节损伤。 　　3踝关节损伤急救措施及预防 　　3.1踝关节损伤急救措施 　　一旦发生踝关节损伤，紧急处置非常重要，应立刻给予冷敷，加压包扎，抬高患肢，固定休息，外敷扭伤药。这是急性踝关节损伤即时处理较好的措施。 　　(1)冷敷。用毛巾浸冷水、将冰块装入塑料袋内敷于患部，也可将伤肢立即浸泡在冷水中或用较冷的自来水冲淋l0～20分钟。可起退热、镇痛和防肿作用。 　　(2)内服中药如小活络丹等，或以中药敷于患部，起到消肿、止痛、活血、散淤之功效。 　　(3)使用保护支持带。踝关节损伤如果没有骨折和脱位，48小时以后即可轻微活动，为了限制关节和肌肉的超常范围活动，保持足踝部和稳定性，用贴膏、弹力绷带或纱布绷带对其适当固定，有利于较快恢复。总之，急性踝关节损伤的早期治疗主要是止血、防肿、镇痛、适当制动和减轻炎症，尽量减少出血和肿胀。中期的治疗主要是促进踝关节与血和渗出液的吸收。而后期主要是恢复和加强踝关节肌肉、关节功能。 　　3.2预防踝关节损伤 　　3.2.1加强自我保护教育，树立安全第一的观念，在安全的前提下进行训练与比赛。训练方法要科学的，要注重运动员的身体训练和技术训练的全面性，合理安排运动量。 　　3.2.2激烈运动前一定要充分做好准备活动，精神高度集中。在准备活动中，可针对易受伤肌肉进行适当的力量练习，多做肌肉伸展练习，这对提高肌肉温度、改善肌肉功能和预防肌肉拉伤很有好处。训练和比赛后，要及时进行放松整理，注意踝关节的积极性休息。 　　3.2.3注意场地设备的安全性。要认真对训练及比赛场地器材进行安全检查，不应在不合要求的场地上或穿着不适合运动的服装及鞋子进行训练和比赛。 　　4 踝关节功能训练(预防踝关节损伤训练) 　　踝关节的力量主要