氨在肝性脑病中的应用 PPT课件.pptVIP

氨在肝性脑病发生中的作用 肝性昏迷 (hepatic coma) 实验目的 学习复制肝功能障碍时氨代谢异常的动物模型的方法 观察肝性脑病时机体的典型表现及血氨水平的变化 掌握肝性脑病的概念及发病机制 实验动物 实验器材 药品 实验方法 甲兔：结扎大部肝叶＋注射复方NH4Cl 乙兔：不结扎肝叶 ＋注射复方NH4Cl 称重——固定——局麻——颈总动脉插管放血1ml测血氨 甲兔：腹正中线剑突下4-8cm切口——暴露肝脏结扎除右外叶及尾状叶的肝叶——沿幽门找出十二指肠游离固定——向肠腔注射复方NH4Cl（5ml/q5min)——出现大抽搐时再次放血1ml测血氨。 乙兔：不结扎肝叶，其余操作步骤与甲兔基本相同，与甲兔出现大抽搐注射复方NH4Cl量和时间相同时，从颈总动脉放血1ml测血氨。 继续推注复方NH4Cl直至乙兔出现大抽搐，记录所用复方NH4Cl总量和时间。 观察项目 呼吸运动、肌张力、角膜反射、瞳孔大小、对刺激的反应及抽搐等。 出现大抽搐时两兔复方NH4Cl用量及时间 血氨 注意事项： 专人测定血氨 肝叶结扎线置于肝叶根部，避免勒破肝脏 乙兔推注复方NH4Cl晚于甲兔 复方NH4Cl切勿漏入腹腔 血氨测定方法： 纳氏试剂显色法： 饱和碳酸钾溶液1ml----血液1ml----立即以玻璃棒蘸硫酸1滴----迅速