【医学ppt课件】衣原体（chlamydia ）.pptVIP

第21章 衣原体（ chlamydia ） 【掌握】 1）衣原体的定义； 2）发育周期与形态染色； 3）沙眼衣原体沙眼亚种致病性； 【熟悉】 1）衣原体的共同特性； 2）衣原体的培养； 3）沙眼衣原体沙眼亚种生物学特性及微生物学检查法； 4）肺炎衣原体致病性； 【了解】 1）衣原体的生物学地位；种类； 2）衣原体的抗原结构、抵抗力； 3）性病淋巴肉芽肿亚种； 4）肺炎衣原体生物学特性及微生物学检查法； 5）鹦鹉热衣原体； （二）共同特点 ①革兰阴性，圆形或椭圆形体； ②营专性细胞内寄生； ③有独特的发育周期：原体、始体 ④二分裂方式繁殖，对多种抗生素敏感 （三）分 类 存在:人类、哺乳动物及禽类体内 分类依据:1.抗原构造 2.包涵体糖原的有无 3.对磺胺类药物的敏感性 衣原体属有4个种，对人致病的有3个种: 1.沙眼衣原体（C. trachomatis）（人） 亚种（1）沙眼生物亚种：14个血清型 （2）性病淋巴肉芽肿亚种：4个血清型 （3）鼠生物亚种：不致病。 2.鹦鹉热衣原体（C. psittaci） （人） 3.肺炎衣原体（C. pneumonia） （人） 一、生物学性状 生活周期包括原体和始体两阶段 光镜下：两种形态--原体和始体 原体（elementary body） 1.形状：球形，0.2～0.4μm 电镜下：核质致密和少量核糖体 细胞壁坚韧，存在于细胞外 2.功能:（1）有很强的感染性（吸附） （2）发育成始体：吸附-被吞噬- 胞膜在原体周围形成空泡- 原体在空泡中增大-始体 始体（initial body） 1.形状：球形，较原体大(0.8～1.5μm)， 无致密核质，有纤细网状结构---也称为网状体 2.发育周期:原体--始体-空泡内-二分裂-子代原体-包涵体-原体成熟-释放-再感染 (24～48h) (无细胞外周期) 3.是繁殖型，无感染性 原体和始体的主要区别 （二）培养 方法：1.鸡胚卵黄囊 2.各种传代细胞 (Hela细胞,McCog细胞) 3.动物实验：某些可感染小鼠 培养时间：6～8天后 观察：包涵体 原体颗粒 始体颗粒 （三）抗原构造（了解） 1．属特异性抗原 成分：脂多糖 方法：CF试验和IF法 2．种特异性抗原 成分：外膜蛋白（MOMP） 方法：IF法和中和试验(NT) 3．型特异性抗原 成分：MOMP 方法：单克隆抗体微量免疫试验 血清型:(1)沙眼生物变种:14个 （A-K、Ba、Da,Ia） (2)LGV: 4个(L1、L2、L2a和L3 ) （四）抵抗力 热:敏感，60℃10min或37℃48h 寒冷：-50℃数年 化学消毒剂：0.5%石炭酸，24h 75%乙醇，半分钟 抗生素：利福平、四环素、红霉素、磺胺敏感 青霉素:不敏感 二、致病机理与免疫性 （一）致病物质：主要外膜蛋白（MOMP） 内毒素样物质 （二）致病机理：1.抑制细胞代谢，使细胞溶解 2.引起超敏反应 3.形成肉芽肿 （三）传播途径： 眼－眼 眼－手－眼 性接触传播 产道感染 呼吸道感染 (不通过节肢动物传播) （四）所致疾病 1.沙眼（trachoma） （慢性传染性角结膜炎） 病原体：沙眼生物亚种的A、B、Ba、C血清型； 传播途径：眼—眼，眼—手—眼 慢性炎症,可致盲 3.泌尿生殖道感染 病原体：沙眼生物亚种D-K血清型 是性传播疾病（sexually transmited disease,STD） 疾病：男性：非淋菌性尿道炎（NGU） 女性：NGU、宫颈炎、盆腔炎 婴儿：肺炎（产道） 4.性病淋巴肉芽肿 性接触途经传播，是STD 病原体：沙眼衣原体性病淋巴肉芽肿亚种（LGV） 5.上呼吸道感染及衣原体肺炎 病原体：鹦鹉热衣原体和肺炎衣原体