脊髓损伤神经学分类国际标准(第7版,2011)感觉检查PPT.pptVIP

American Spinal Injury Association(美国脊柱损伤协会,ASIA)International Spinal Cord Society(国际脊髓学会, ISCoS);感觉检查 必查项目;轻触觉检查细节 需患者闭眼或视觉遮挡 使用棉棒末端的细丝触碰皮肤 接触范围不超过1 cm 针刺觉(锐/钝区分) ： 用安全别针的两端检查,尖端查锐觉，圆端查钝觉 存在可疑时，应以10次中8次正确为判定标准 准确区分关键点的锐性和钝性感觉为2分 无法区分锐/钝性感觉者为0分。 若锐/钝感知发生改变则为1分。这种情况下患者可以可靠地区分锐性和钝性感觉，但关键点的针刺程度不同于（or）面部正常的针刺强度;C2 枕骨粗隆外侧至少1 cm(或耳后3 cm) C3 锁骨上窝(锁骨后方)，且在锁骨中线上 C4 肩锁关节的顶部;C5 肘前窝的外侧(桡侧)(肘横纹近端) C6 拇指近节背侧皮肤 C7 中指近节背侧皮肤 C8 小指近节背侧皮肤;T3 锁骨中线和第3肋间(IS)，后者的判定方法是胸前触诊，确定第3肋骨，其下即为相应的IS*。 T4 锁骨中线第4肋间(乳头线) T5 锁骨中线第5肋间(乳头线~剑突中点) T6 锁骨中线第6肋间(剑突水平) T7 锁骨中线第7肋间(剑突~脐的1/4水平) T8 锁骨中线第8肋间(剑突~脐的1/2水平) T9 锁骨中线第9肋间(剑突~脐的1/3水平) T10 锁骨中线第10肋间(脐水平) T11 锁骨中线第11肋间(脐~腹股沟韧带中点) T12 锁骨中线腹股沟韧带中点 ;L1 T12与L2连线中点处 L2 大腿前内侧，腹股沟韧带中点(T12)和股骨内侧髁连线中点处 L3 膝上股骨内髁处 L4 内踝 L5 足背第3跖趾关节;S1 足跟外侧 S2 腘窝中点 S3 坐骨结节或臀下皱襞 S4-5 肛周 1 cm范围内，皮肤粘膜交界处外侧(作为1个平面);修订说明;感觉检查 选择项目