艾滋病(传染病学)PPT.ppt

课件名称：艾滋病课件制作人：jim制作人单位：大学医学院; 艾 滋 病 （Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS）; ;艾滋病对人类的威胁;世界各地都在关注艾滋病， 请见组图系列，图一至图四;图二 关注艾滋病;图三 艾滋病宣传教育;图四 艾滋病宣传教育; 概 述; Brief;概 述 ;Brief; 概 述; Brief;病原学 Etiology;1. HIV为RNA病毒，属反转录病毒科，慢 病毒亚科呈圆形或椭圆形。见图五、七 2.组成↗包膜：糖蛋白gp120及gp41 ↘ 核心：RNA及逆转录酶，DNA 多聚酶及结构蛋白。见图六;;图六 HIV 结 构 示 意 图;图七 艾滋病毒模拟图; 1.分HIV-1及HIV-2两型 2.据env基因变异，HIV-1分为3个亚型组 及13个亚型 3.HIV-2：至少7个亚型 4.HIV-1全长9181bp， HIV-2全长10359bp， HIV包含9个ORF：编码病毒蛋白; 1.HIV对外界抵抗力低 2.HIV灭活：1000C20分钟；75%乙醇； 0.2%次氯酸钠及漂白粉 3.HIV不灭活：0.1%甲醛；紫外线和r-射线;艾滋病毒是怎样传播的？ What is the route of  transmission of HIV?; 取决于三方面：传染源、传播途径 和易感人群 （一）传染源 什么人和标本有传染性？ ● 病人及带V者； ● 血液体液及所有分泌液带病毒。; （二）传播途径 HIV有哪些传播方式？ ● 性接触传染：同性、异性恋及性乱 ● 血液、血制品传染：静脉吸毒、血液 及制品被HIV污染、诊疗操作 ● 母婴传播：胎盘、产道及哺乳 ● 其他：人工授精、器官移植 及意外接触。 ;（三）高危人群 什么人最容易感染HIV？ ●男同性恋，性乱交者； ●静脉药隐者； ●血友病和多次输血者。 ●母亲HIV阳性血清的婴儿； ●高危职业：医务人员、HIV研究员等； ●发病年龄：15～49岁多发。 ; 发病机制pathogenesis; 图八 AIDS发病机制示意图  ;1.CD4+T细胞及其亚群质与量的异常； 2.单核-吞噬细胞功能异常； 3.B细胞功能异常； 4.自然杀伤细胞（NKC）功能异常； 5.异常免疫被激活 。 ;图九 动态演示HIV感染人体细胞的过程;1.淋巴结肿，胸腺炎症及萎缩； 2.机会性感染 多系统 2.恶性肿瘤 卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤 ; 临床表现clinicalmanifestation; 潜伏期：一般2～10年左右，见图十 资料来源于英国学者Kholoud P[1]等的研究。; 新进展： Alcabes P等[2]及Hendriks JC等[3] 的10年追踪研究，得到的潜伏期长 度在7～12年。我国对云南省吸毒人 群的调查发现潜伏期为8年左右[4]。; 临 床 表 现 按我国的标准将临床表现分三期 Ⅰ期：为急性感染 Ⅱ期：无症状感染 Ⅲ期：艾滋病期（以继发感染和恶性 肿瘤为主要表现）