【医学课件大全】医院获得性肺炎的控制及 孕产妇甲型HINI流感的防治.pptVIP

医院获得性肺炎的控制及 孕产妇甲型HINI流感的防治 华中科技大学同济医学院附属同济医院 呼吸内科 熊盛道 2010-1-15 医院获得性肺炎概况 医院获得性肺炎(HAP)是指患者于入院48 h后在医院内发生的肺炎。 发病率在国际上多数报道为0.5%～1.0% ◆在西方国家居医院感染的第2～4位； ICU内为15%～20% 其中接受机械通气患者高达18%～60% 病死率50% ◆在我国发病率1.3%～3.4%， 是第一位的医院内感染(占29.5%) 发病率增高的原因 人口老龄化逐渐增加 气管切开、插管等治疗措施广泛开展 细胞毒、激素等药物的应用 抗生素的广泛应用，耐药菌的增加 住院患者密度过大，易引起院内交叉感染 HAP的主要致病菌 G-杆菌和金黄色葡萄球菌，尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA） ◆G-菌：主要为假单胞菌、肠道杆菌、克雷伯 杆菌和不动杆菌(体外对β－内酰胺 类和氨基糖甙类抗生素的耐药率已超 过20%) ◆G+菌：MRSA约占分离出的金