预检分诊传染病流行病学调查PPT.ppt

传染病预检分诊流行病学调查 主讲人：朱广忠 公共卫生科 预检分诊的概念 传染病预检分诊是为了有效控制传染病疫情，防止医疗机构交叉感染，根据《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定，对来诊的患者预先进行有关传染病方面的甄别、检查与分流。 预检的方法 对前来就诊的每位病人，都要主动的询问答话，询问病人的有关流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。 询问的方法与步骤 您好，请问您有需要我帮助的吗？ 1、首先要结合病人的年龄，职业，有什么临床表现。 2、询问病人来自何地、哪里不舒服、想就诊哪个科室。 3、病人是否发热，身体哪个部位不好。 4、假如是传染病患者，要按照消化道、呼吸道、传染病做好病人和自我防护。 5、测体温，同时做好相关问题的记录。 6、引导病人到需要去的科室进行就诊。 流行病学调查的定义 流行病学调查是指用流行病学的方法进行的调查研究。主要用于研究疾病、健康和卫生事件的分布及其决定因素。通过这些研究将提出合理的预防保健对策和健康服务措施，并评价这些对策和措施的效果。 调查的目的 1、描述疾病或健康状况的三间分布情况，从而发现高危人群及防治的重点疾病，为我们诊治、引导提供依据。 2、描述某些因素与疾病或健康之间的关联，以逐步建立病因假设。 3、为评价防治措施及其效果提供有效的价值信息。 4、为疾病的监测或其他类型流行病学研究提供基础 描述流行病学的种类 1、普查：是在一定时间内对一定范围内的人群中每一成员做的调查。 2、抽样调查：用具有代表性的样本的调查结果估计出该人群某病的患病可能性。 疾病的含义 定义：在一定病因作用下自稳调节紊乱，而发生的异常生命活动过程，并引发一系列代谢、功能、结构的变化，表现为症状、体征和行为的异常。 “疾”一个病字框，里面是一个“有的放矢”的矢。这个“矢”就是“射箭”的“箭”。它告诉你，那些从外而来侵害你身体的东西就是一个人朝你放的冷箭，如“感冒、风寒、传染病”这些外来因素引起的不适就叫做“疾”。 疾病的含义 “病” 再看这个病字，病字里面是个“丙”。在中国文化当中，“丙”是火的意思，在五脏里面，丙又代表心，所以，另外，心火，就是被压抑的情绪，就是失调的七情六欲，比如“悲伤、忧虑、恐惧、愤怒……”这些都是人的七情六欲。 传染病 定义：是由各种病原体引起的能在人与人、动 物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。 特点：传染病的特点是有病原体，有传染性和流行性，感染后常有免疫性。 传染病 传播条件：即传染源（能排出病原体的人或动物）、传播途径（病原体传染他人的途径）及易感者（对该种传染病无免疫力者）。 传染病 流行病学特征 散发：是指传染病在人群中散在发生； 流行：是指某一地区或某一单位，在某一时期内，某种传 染 病 的发病率，超过了历年同期的发病水平； 大流行：指某种传染病在一个短时期内迅速传播、蔓延，超过了一般的流行强度； 暴发：指某一局部地区或单位，在短期内突然出现众多的同一种疾病的病人。 地方性：是指某些传染病或寄生虫病，其中间宿主，受地理条件，气温条件变化的影响，常局限于一定的地理范围内发生。如虫媒传染病，自然疫源性疾病。 季节性：指传染病的发病率，在年度内有季节性升高。此与温度、湿度的 改变有关。 传播途径 空气传染：直径通常为5微米，能够长时间浮游于空气中，做长距离的移动，主要藉由呼吸系统感染。 飞沫传染：许多感染原的主要传播途径，藉由患者咳嗽、打喷嚏、说话等， 如：细菌性脑膜炎、水痘、 普通感冒、流行性感冒、 腮腺炎、结核、麻疹等。 传播途径 粪口传染：由于卫生系统不健全， 教育倡导不周，污水处理不彻底等， 如霍乱、 A型肝炎、小儿麻痹、 轮状病毒、弓型虫感染症 、 手足口等。 接触传染：经由直接碰触而传染的方式称为接触传染，如：香港脚、脓包症、梅毒等。