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慢性无症状乙肝病毒携带者健康教育分析 　　【摘要】目的：分析对慢性无症状乙肝病毒携带者进行健康教育的效果，探讨乙肝预防的途径。方法：选择2007年8月～2010年7月于我院体检检出的慢性无症状乙肝病毒携带者370例，随机分为两组。对照组仅给予一般临床知识讲解，干预组患者提供健康教育。比较两组患者的健康教育后知识了解程度和入院复查率。结果：对照组患者乙肝相关知识知晓率为33.51%；干预组患者知晓率为90.27%。两组患者对乙肝相关知识了解程度比较，差异有统计学意义（p＜0.05）。干预组患者入院复查率明显高于对照组，p＜0.05。结论：对慢性无症状乙肝病毒携带者进行系统科学的健康教育，可有效加深患者对乙肝相关知识的了解，对患者疾病转归和预后起到积极的作用。 　　【关键词】慢性无症状乙肝病毒携带者；健康教育；分析 　　【中图分类号】R512.6 【文献标识码】A 文章编号：1004-7484（2012）-04-0398-02 　　慢性无症状乙肝病毒携带者（chronic asymptomatic HBV carrier，ASC）是指血清HBsAg阳性持续6个月以上，而未表现出肝病相关临床症状和体征，血清谷丙转氨酶正常的慢性乙肝病毒感染者。我院对ASC患者进行了系统的健康教育，包括心理指导、治疗指导和预防指导等，取得了较满意的疗效，现将结果分析报告如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料：选择2007年8月～2010年7月于我院进行体检检出的慢性无症状乙肝病毒携带者370例，年龄16～59岁，平均年龄（34.4±11.7）岁，其中男性196例，女性174例。全部患者HBsAg均呈阳性，ALT、AST正常，无肝病临床症状和体征，B超检查正常。其中教育程度为大学及以上96例，高中202例，初中及以下72例。将患者随机分为两组，对照组和实验组，各185例，两组患者的性别、年龄、检查结果、教育程度等无明显差异，p＞0.05，具有可比性。 　　1.2 方法：对照组患者仅给予一般临床知识讲解。干预组患者介入健康教育。健康教育方法如下： 　　1.2.1 心理指导：本研究中全部患者均由健康体检时查出为乙肝病毒携带者，在毫无思想准备之下得知被感染，加之对乙肝相关知识不甚了解，患者均产生不同程度的疑惑、焦虑和恐惧等不良情绪。我们采用院内??立健康教育宣传栏，张贴乙肝知识图片和宣传画等方式进行普及教育。定期邀请专家开展乙肝相关知识讲座，讲解相关知识。编印并发放健康教育手册，以通俗易懂的语言进行讲解。针对患者的性格特征和教育背景，有针对性地做好心理疏导，主动接近患者，讲解ASC与肝炎的区别，认真耐心地回答患者提出的问题，在交流过程中引导患者接受现实，坦然地面对疾病，做到不逃避、不畏惧，帮助患者树立战胜疾病的信心，指导患者配合治疗。平时注意保持精神愉快，去除思想包袱［1］。 　　1.2.2 治疗指导：在诊疗过程中，指导暂时不需要治疗的非复制期ASC患者定期复查，不要被各种媒体的虚假广告所误导，应从正规途径求医问药，不可滥用药物，以免造成经济上的浪费，甚至延误病情。对于需要治疗的高复制期AsC患者，告知其严格遵医嘱定时定量服用护肝药物，当病情发生变化时应及时告知医生进行调整，切不可擅自停药或增减药量，定期复查。ASC患者一旦出现转氨酶增高，不论其增高幅度大小、有无临床症状，均应进行药物治疗，并注意卧床休息［2］。 　　1.2.3 预防指导：ASC是乙肝病毒传染源，有重大的潜在传播威胁。预防传播是健康教育的重点。在家庭预防中，尽量地阻断母婴传播，分娩时尽量避免体液污染婴儿，避免新生儿消化道、皮肤破损等。性生活中使用安全套等，配偶及其他家庭成员均必须注射乙肝疫苗。日常生活用品单独使用，公用物品经常消毒，实行分餐制。 　　ASC患者在日常生活中注意保护自我、控制情绪，忌重体力劳动、受凉、生气、焦急等，并戒烟戒酒，以乐观豁达的精神面貌面对生活。防止过度劳累和不良情绪降低患者免疫功能，加速病情恶化。建议患者合理饮食，多摄入高蛋白、高维生素、低脂肪饮食，多进食新鲜蔬菜、水果，少进食辛辣、油炸食物，避免加重肝脏负担［3］。 　　1.3 判断标准：采用自制问卷调查表对ASC患者疾病相关知识进行测评，满分为100分，得分越高，表示知识掌握程度越好。90分以上为掌握，60～89分为了解，60分以下为不了解。随访本次实验370例患者1年，比较两组患者入院进行复查的复查率。 　　1.4 统计学方法：知晓率=（掌握例数+了解例数）/总例数×100%。全部数据均录入SPSS11.0统计学软件进行处理，计数资料以百分率（%）表示，比较采用χ2检验，p＜0.05表示差异有统计学意义。 　　2.结果 　　对照组患者乙肝相关知识掌握15例，了解47例，不