晶状体病（附一医-游逸安）.pptVIP

晶状体病 游逸安 温州医学院附属第一医院 晶状体 Lens 双凸透镜样 借晶状体悬韧带与睫状体连接，固定于虹膜之后，玻璃体之前 晶状体的大体结构 晶状体囊 晶状体上皮 晶状体实质 皮质 核 晶状体悬韧带 晶状体的组织结构 主要由水和蛋白质组成 本身无血管,靠房水营养 晶状体上皮细胞：大分子物质进出屏障 晶状体纤维(细胞) 晶状体的主要功能 屈光 折射 双凸透镜，聚焦成像 屈光指数1.44 调节作用 滤过部分紫外线 晶状体病 透明性改变 － 白内障 cataract 位置和形态异常－异位/脱位/异形 白内障的定义 任何先天性或后天性因素 晶状体混浊，透明性下降 且矫正视力下降 白内障发生的危险因素 紫外线 高纬度/强照射 吸烟 营养缺乏 微量元素缺乏 喝酒 阿司匹林和糖皮质激素应用 原发病：糖尿病、青光眼 白内障分类 病因：先天/老年/并发/代谢/药物/外伤/后发 发生年龄:先天/后天获得 混浊部位:皮质/核/囊下/囊 混浊形态:点状/冠状/板层状/… 混浊程度:未熟/肿胀/成熟/过熟 白内障病因 自由基引起的氧化损伤 晶状体细胞调亡 任何单一因素都难以解释白内障形成过程中复杂的病理及生化现象 白内障的症状 1、视力下降 最明显和最重要 下降程度相关因素 混浊部位 瞳孔 白内障的症状 2、对比敏感度下降 3、屈光改变 4、单眼复视或多视 白内障的症状