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社会经济地位和糖尿病关系 　　摘要：目的：糖尿病导致了当代世界性的经济负担。人们习惯称糖尿病为“富贵病”，但是各种研究在糖尿病与社会经济地位（SES）的关系上得出的结论并不一致。对这些结论背后隐藏的规律进行探索，并建立起二者的大致关系模型。方法：综述。结论：糖尿病发病率呈分列SES阈限上、阈限中和阈限下的三种分布。性别和应激等因素在糖尿病的发病和病程中都有某些作用。Adler et al.（2003）所提出的范式有待改进。国际经济、社会文化等因素的影响应该受到更多的重视。未来发展：今后的研究应对SES的跨文化、跨区域意义进行描述，并建立多因素数学病因模型。 　　关键词：糖尿病；社会经济地位；健康心理学 　　Abstract:Objective:diabetes, which is familiar as “rich men disease” by Chinese people, causes worldwide economic pressure in human life today. The relationship between diabetes and socioeconomic status (SES), however, is not consistence according to different studies. To explore the underlying regulations and to establish a general model. Methods: to review. Conclusion:diabetes incidence distributes in different manners above, within and below an SES threshold. Factors like gender and stress play some role both in diabetes occurrence and process. The paradigm from Adler et al. (2003) is uncompleted. The Functions of socioeconomic and cultural factors are to be concerned. Future development:the meanings of SES should be clarified and categorized in a cross-cultural and -area perspective, and a multi-factor mathematical model is needed. 　　Key words:diabetes; socioeconomic status; health psychology 　　【中图分类号】R589.1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)06-0002-02 　　糖尿病（diabetes）导致了当代世界性的经济负担。有研究估计，2030年全世界的年糖尿病负担可达4900亿美元或5610亿世界货币（Zhang, Zhang, Brown, et al., 2010）。 　　1 SES与健康的关系范式 　　社会经济地位（socioeconomic status, SES）与健康的关系是当今健康心理学领域的热点。人们多采用Adler et al.（2003）的范式讨论SES与健康的关系。他们认为SES直接影响人们的教育、职业和收入。后三者导致了个体对环境和反应的不同选择。这里的环境包括物理环境和社会环境，反应则包括情感反应和认知反应。??境和反应共同作用于健康相关行为，而健康相关行为则直接影响疾病与健康。后来的研究者往往采用教育、职业或收入等指标来指示SES。指标的选择和各种指标的测量方法在不同的研究里都有不同。 　　2 SES与糖尿病的大致关系 　　2.1 贫穷和疾病：支持SES与糖尿病负相关关系的研究:健康心理学方面的很多研究都认为：SES越高，健康状况越好。绝大多数学者在糖尿病的发病率方面也得出了这样的结论。例如，他们发现加拿大Winnipeg市的糖尿病发病集中在生活水平较低的地区（Wei, Li, Chang, et al. 2006）。台湾的一项研究也证实了低体重婴儿成年后患I型糖尿病的危险较大（Green, Hoppa, Young, et al.2003）。世界卫生组织曾经用医疗系统的运作、社会财富的分配和消费能力等三个因素来解释I型糖尿病的地域分布，并得出相同的结论（WHO DiaComp, 2004）。 　　对于贫穷与疾病的联系，Everson et al.（2