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衡阳市医务人员吸烟行为、认知、态度调查 　　【摘要】　目的　了解衡阳市医务人员吸烟行为、控烟态度和相关知识掌握的现状，为实施控烟干预提供依据。方法　采用分层整群随机抽样的方法，抽取不同级别医院480名医务人员进行问卷调查。结果　衡阳市医务人员的吸烟率为24.9%，男女性吸烟率分别为39.3%和1.1%。衡阳市男性医务人员的吸烟率远高于女性，男女吸烟率差异有统计学意义（p=0.000）；影响医务人员吸烟的主要因素有性别、年龄及医院类别。结论　衡阳市医务人员的吸烟率略低于全国水平，但是男性医务人员的吸烟率较高；医务人员的吸烟行为受多个因素影响；医务人员对吸烟危害健康的知识较为熟悉，但为患者提供戒烟服务的意识有待提高；对国家禁烟和创建无烟医院表示大力支持。 　　【关键词】　医务人员；吸烟行为；认知；调查 　　吸烟是当今世界人类健康的最大威胁，已成为一个不可忽视的公共卫生问题。吸烟可以导致多个系统的疾病［1］。目前我国每年死于与吸烟有关疾病的人数达到100万，如不加以控制，这个数字在2025年将达到200万，2050年将达到300万［2］。因此控烟刻不容缓。 　　医务人员作为人民健康的护卫者，对禁烟应起到模范带头作用，身先士卒，投身于控烟事业当中，引导社会人群走向健康的生活。因此控烟、禁烟行动从医院做起，当起着事半功倍的作用，2009年5月，卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部、武警部队后勤部联合发布了《关于2011年起全国医疗卫生系统全面禁烟》的决定［3］。为了了解衡阳市医疗卫生机构禁烟决定的实施情况，为使政府强化控烟措施制度建设，加大控烟力度的手段，切实加快无烟医疗卫生机构的建设步伐，我们从2011年10开始对衡阳市医院医务人员的吸烟相关行为作了调查分析。 　　1　对象和方法 　　1.1　对象　调查对象为衡阳市市区、近郊、远郊的一、二、三级医院的各科医务人员。 　　1.2　方法 　　1.2.1　抽样方法　采取分层整群随机抽样的方法，首先将衡阳市医院分成一、二、三级三个层次，然后从各层次的医院中随机抽取不同级别医院一至两所，再从各被抽取的医院中随机抽取各科室的医务工作人???。 　　1.2.2　调查方法　当面发放问卷由医务人员自主填写调查问卷，问卷内容包括医务人员的基本情况，吸烟的相关知识，态度、行为以及控烟能力的相关信息。 　　1.2.3　统计分析　采用SPSS13.0统计软件进行数据的录入并进行分析，采用χ2检验及Logistic回归方法对数据进行分析。 　　2　结果与分析 　　2.1　一般情况　本次共调查了480名医务人员，其中男性298名（62.3%），女性180名（37.7%）年龄都是大于、等于20岁。 　　2.2　医务人员吸烟状况与影响因素 　　2.2.1　医务人员的吸烟率　本次共调查医务人员480人，其中吸烟的有119人，衡阳市医务人员的吸烟率为24.9%，男性吸烟率为39.3%（117/298），女性吸烟率为1.1%（2/180）。衡阳市男性医务人员的吸烟率远高于女性，差异有统计学意义（χ2=155.55，P=0.00）。 　　2.2.2　医务人员的吸烟率与职称的关系　由表1可知，不同职称医务人员吸烟率有差别，且职称越高吸烟率越高（χ2=23.747，P=0.005）。 　　2.2.3　医务人员吸烟与月均收入的关系　由表2可知，不同收入医务人员吸烟率有差别，且收入越高，吸烟率也就越高（χ2=32.801，P=0.001）。 　　2.2.4　影响医务人员吸烟的多因素回归分析　对医务人员是否吸烟进行Logistic回归分析，将自变量“医院类别”、“民族”、“性别”、“年龄”、“文化程度”、“婚姻状况”、“工作年限”、“职称情况”、“科室”及“月收入”10个因素全部纳入进行分析。影响医务人员吸烟的Logistic回归分析，结果见表3。 　　2.3　医务人员吸烟的相关情况　吸烟量10-20支的最多占33.5%，吸烟来源中有38.9%为整条买来的，吸烟档次中20-30元/包的最多占41.5%；吸烟者开始吸烟的年龄多在20-25岁，占54.5%。有78.4%不会因烟价上涨而减少吸烟。吸烟者中有的人48.3%戒过烟，未戒过的人数占吸烟人数的51.7%，成功戒烟者占23.4%。吸烟者中有53.7%的人在禁止吸烟的公共场所吸过烟，对劝阻的反应是有75.7%的吸烟者会立即停止。医务人员对吸烟危害卫生知识的掌握度较高。对主动吸烟、被动吸烟以及吸烟会引起多种慢性病发病率的增高的认知很高，均达93%以上，极少数医务人员对香烟对环境，吸烟对胎儿和孩子的正常生长不是很肯定。 　　2.4　对吸烟与控烟的信念、态度及责任　医务人员对吸烟的相关态度与社会公众态度基本一致，如：吸烟是一种不良习惯，赞同的人占总