避免孕产妇出血减少孕前宫腔操作重要性.docVIP

避免孕产妇出血减少孕前宫腔操作重要性 　　【摘要】　近年来，我国妇产科医疗水平及护理技术提高，人们的健康意识不断提高，对医疗质量的要求日趋严格。其中，由于孕前宫腔操作影响的孕产妇出血这个问题已引起医药卫生界及整个社会的关注。本文对预防孕产妇非正常出血这个问题进行了深刻的分析及探讨。 　　【关键词】　孕产妇；出血；宫腔操作 　　1　孕产妇出血 　　孕产妇出血是指在妊娠期间及生产过程中不正常的出血。其中主要是妊娠期出血及产后出血。 　　1.1　孕期出血　在怀孕期间的出血主要分成初期、中期以及未期这三个阶段。一般在怀孕的12周前称为妊娠初期，主要出血是由流产、子宫外孕所引起。妊娠中期也就是怀孕12-28周，通常出血是由于子宫颈闭锁不全。在怀孕28周至生产期间，我们称之为妊娠晚期，最常见的出血是由前置胎盘、胎盘早期剥离所引起的。引发孕期出血的主要原因包括：①流产。某些早期的阴道出血，说明是早期流产，例如先兆性流产，会出现下腹阵痛、持续数天的阴道点状出血。②子宫外孕。经常发生于一些做过输卵管手术或装有子宫内避孕器的或者曾有子宫及输卵管的感染的女性。③子宫颈闭锁不全。通常是做过人工流产或产妇前一胎生产导致的子宫颈受伤，使得孕妇怀孕至中期的时，胎儿长大的压力使子宫颈口无法承受，引发流产。④前置胎盘。宫腔操作史损伤内膜，双胎胎盘大，吸烟影响胎盘血供等原因致胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处。