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正在弱化传统养老模式
正在弱化传统养老模式
传统的养老模式正在弱化。
从尧舜时代开始,及至历朝历代,中国就有敬老、养老的传统。《礼记?王制篇》有云:“周人养国老于东胶,养庶老于虞庠。”不仅如此,还“五十养于乡, 六十养于国,七十养于学,达于诸侯。”
南京大学历史系教授、博士生导师范毓周认为,这主要是由于中国自古以来是农耕社会,是定居生活,靠土地进行生产活动,宗法制度很早得以形成。“每一个人获得的财富、权力、地位都来自上代人的传递和认可,于是尊老、敬老的风气特别得以强调,几乎是一种绝对的理念。”
但是,随着工业化社会的到来,要求现代人像古人一样尽孝几乎变得不可能。“父母在,不远游”成为奢望,人员流动性变大,大家要出去打工谋生、干事业,单纯在家中烧饭、端茶、倒水式的尽孝已经不可能。
国家老龄委开展的“中青年家庭养老状况典型调查”结果表明:255位被调查者中,近一半人反映工作太忙照料不了老人,而且影响到了自己正常的生活。“心有余而力不足”是普遍的感受。
而由于计划生育等原因造成的生育率下降,也导致供养资源减少。夫妻2人供养4位老人、抚养1个小孩的“421”模式将成为中国今后几十年的主流家庭模式。
而且,死亡率的下降推动了寿命延长,父母寿命提高,赡养时间也逐步延长。同时高龄老人不断增多,家庭里会出现两代老人。另一方面,子女年龄也在相应增长,供养者的老龄化,将导致低龄老人供养高龄老人的局面产生。
人口老龄化进程的加快以及高龄老人的日益增多,急需突破原来的家庭养老方式,建立多种适合中国国情的养老模式,以弥补家庭养老功能的不足。
养老居住模式改变
“老人和子女住在一起”的传统养老模式是现阶段老人居家养老的主要形式。随着经济社会的快速发展,年青一代纷纷选择离开父母成立小家庭,或异地工作等原因,近年来我国空巢家庭的比例在不断上升。调查显示,北京“老人单独居住”的比例已高达46%,相比经济发达地区,经济欠发达或中西部地区的养老模式仍然较为传统。
而闰土咨询联合中国人民大学老年研究所推出的《中国养老居??模式》研究报告显示,有超过半数的老人表示未来有可能改变养老模式,单独居住老人的改变可能性更大;在有可能改变的老人中,40%会选择入住养老机构,其次是需要保姆或小时工照料生活起居,再次是换到老年社区居住。
虽然传统养老模式有其自身优势,但不可避免的代际矛盾和老人失去自己的晚年生活,已经成为这种模式的最大问题。数据显示,1/3以上的老人不愿意和子女住在一起,北京老人的拒绝率更高达50%。
概括地说,经济社会较发达、思想观念较先进地区,传统养老模式在很大程度上已不能满足老人的要求,必须有新的养老模式作为补充,甚至是代替传统养老模式,才能更好地满足老年人的晚年生活需要。通过数据了解到,老人更希望和子女住在同一个小区或邻近小区,既彼此保持距离,又不要住得太远,是老人理想的与子女的居住距离。
上述研究报告显示,对于养老规划,27%的老人表示会选择养老机构。这一数字反映出,老人对养老机构的认识在逐渐转好,对养老机构的接受度在大幅提高。进一步分析数据发现,能够令老人改变居家养老的关键因素是老人的身体健康状况,即在夫妻双方都处于半自理状态下,老人放弃居家养老的可能性最大,且选择养老机构的比例最高,达到50%;当老人身体状况较好或仅有一方需要护理时,更倾向寻求保姆或小时工照顾。
随着近年来养老机构的不断发展、设施设备和各项服务不断完善、服务人员素质不断提升等,人们对养老院的认知也在逐步转变。特别是“421”家庭中,老人对养老院的抗拒心理在逐步消除,甚至去一些收费高昂的养老机构,已成为其经济实力、社会地位的象征。近年来,养老机构自身的发展也呈现出多层次、连锁化、国际化的发展特点,满足了不同阶层的老年群体的需求。
上述调查报告特别指出,中等偏上文化知识的老人更有可能入住养老机构;且经济收入越高的老人,越有可能入住养老机构。
社会养老机构不足
人口老龄化是社会经济发展的必然。早在1965年,法国就成为第一个老年型国家,之后是瑞典。20世纪后,欧美一些发达国家相继步入此行列。
由于有经济实力的支撑和西方居家形态诸多方面的因素,这些国家养老对策的共同之处是依赖“社会养老”功能:在社会保障体制中,老年人被赋予了独立生活的经济能力;在福利设施、服务体系以及居住环境等方面,针对老年人的生理情况,采取不同层次、不同类别的设计。
以美国为例,老年人的居住设施大致分为五类:独立式住宅、老年公寓、养老院、护理院、老年养生社区,每一类辅以相应的服务管理体制。
中国也在进行这方面的探索。2011年2月民政部发布的《社会养老服务体系建设“十二五”规划》(征求意见稿)明确提出,要基本建立起与人口老龄化进程相适应、与经济发展水平相协调,
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