影像概论ppt课件.ppt

禁忌 体内有金属 磁性物质 化妆 ＭＲＣＰ MRI新技术 fMRI DWI DWI 血管造影 DSA PET Molecular Imaging 运用影像学手段显示组织水平、细胞和亚细胞水平的特定分子，反映活体状态下分子水平变化，对其生物学行为在影像方面进行定性和定量研究的科学 分子生物学技术和现代医学影像学结合边缘学科 CT、MRI等显示具有解剖学改变的疾病 分子影像学通过发展新的工具、试剂及方法，探查疾病过程中细胞和分子水平的异常 在尚无解剖改变的疾病前检出异常 探索疾病的发生、发展和转归，评价药物的疗效，为分子水平疾病的治疗开启了新领域 Molecular Imaging 将提供早期疾病检测，对疾病的诊断更加具有合理性 就癌症而言，当前检测参数可了解肿瘤体积大小和解剖定位，分子影像新技术可获得许多新的检测参数，如肿瘤生长动力学。评估恶变前的分子异常；检测血管发生生长因子、肿瘤细胞标记物、基因改变等 允许无损生物体微环境的状况下进行发病机制的研究，帮助破译复杂的分子运动轨迹 可能通过活体实时分子靶目标评估来促进药物发展 分子成像与影像导引治疗系统结合，可在识别疾病的同时即进行直接治疗 医学影像学 经典医学影像学：以X线、CT、MRI、US为主，显示人体解剖结构和生理功能 以介入放射学为主体的治疗学 分子影像学：以MRI、PET、光学成像及小动物成像设备等为主，用于分子水平成像，使医学影像学深入到分子水平，探索疾病的分子水平的变化 数字化影像 CT MRI DSA CR DR PACS Computed Tomography Magnetic Resonance Image Digital Substraction Angiography Computed Radiography Digital (Direct) Radiography Picture Archiving Communication System 学习方法 熟悉正常影像学表现 诊断要点 临床与病理相关知识点 重在实践：阅片、诊断报告 影像分析注意 同病异影 同影异病 肺炎与肺出血 Homework 自学内容： 影像诊断报告的书写 学有余力者，预习《diagnostic imaging》P116-123 CT扫描方式 CT扫描方式 旋转/旋转式 螺旋CT Helical CT Spiral CT CT图象特点 象素 灰度表示 CT值 层面图象 CT检查技术 平扫 造影增强扫描 造影扫描 CT图象的分析与诊断 了解扫描技术条件 系统观察图象 区别正常与异常 病变密度 位置、大小、形状、数目、边缘、CT值 造影增强有无强化 邻近器官的改变 结合临床，综合分析 CT CT诊断的临床应用 中枢神经系统 头颈部 胸部 心脏大血管 腹部与盆腔 Colorectal cancer Early colorectal cancer 乙状结肠肿瘤MPR显示 图像后处理技术 Rendering technic Surface rendering Maximum intensity projection Volume rendering Virtual reality Navigation Fly through Virtual gross pathology CT三维成像 图像后处理技术 图像后处理技术 MRI Magnetic Resonance Image 利用原子核在磁场内共振所产生的信号经重建成像的技术 1946 Block Purcell 用于波谱学 1973 Lauterbur 发表MR成像技术，用于临床 磁共振现象 含单数质子的原子核（H），其质子有自旋运动，如陀螺。带正电，产生磁矩，如一个小磁体 磁共振现象与MRI 小磁体自旋轴的排列无一定规律 但如在均匀的强磁场中，则小磁体的自旋轴将按磁场磁力线的方向重新排列 此时，用特定的射频脉冲进行激发，作为小磁体的氢原子核吸收一定量的能而共振，即发生了磁共振现象 磁共振现象与MRI 停止发射射频脉冲，则被激发的氢原子核把所吸收的能逐步释放出来，其相位和能级都恢复到激发前的状态 这一恢复过程成为弛豫过程（relaxation time) 而恢复到原来平衡状态所需的时间称为弛豫时间 有两种弛豫时间 T1：纵向弛豫时间 自旋-晶格弛豫时间，反映自旋核把吸收的能传给周围晶格所需要的时间，也是90射频脉冲质子由纵向磁化转到横向磁化之后在恢复到纵向磁化激发前状态所需时间 T2：横向弛豫时间 自旋-自旋弛豫时间，反映横向磁化衰减、丧失的过程，即是横向磁化所维持的时间 磁共振现象与MRI 人体不同器官的正常组织与病理组织的T1是相对固定的，而且他们之间有一定的差别，T2 也是如此。这种组织见弛豫时