护理干预对轻度认知能力损害老年患者的影响课件.ppt

护理干预对轻度认知能力损害 老年患者的影响 定义 护理干预是护士为促进病人康复而采取的各种护理措施,它是以临床判断能力和丰富医学知识为基础的。 分类 临床护理干预 临床干预主要倾向于住院病人，或者有明显的不适、症状、体征需要门诊检查、确诊、转诊，明确诊断的这个过程，需要求助于临床护士帮助解决。临床护士所采取的一切护理措施。 社区护理干预 社区护理主要倾向于住院病人出院后，回到社区，需要求助于社区护士帮助解决的不适、健康问题、住院前的症状与体征、恢复与康复问题，社区护士所采取的一切护理手段。 护理干预的意义 1、社区护理干预有助于糖尿病生命质量； 2、护理干预可以提高脑瘫患儿生活质量； 3、护理干预有利于降低高血压患者的血压水平，改善其健康行为，并提高其生活质量； 4、护理干预能明显改善类风湿关节炎（ RA）患 者病情，降低致残率； 5、良好的护理干预往往能够减轻和避免患者的疼 痛。 护理干预的病种 病种繁多，有临床疾病等。这么说吧，凡是护士能够遇到的疾病，都可以护理干预。常见的疾病有： 1.心脑血管疾病 、心绞痛、冠心病、心梗、 脑梗塞 、偏瘫。 2.癌症 3.骨折 4.法定传染病 5.重度精神病、 精神分裂症、 抑郁症 、焦虑症。 6.维生素缺乏病 7.残疾 8.智力障碍 护理干预方法 1.临床护理技术 2.各种检查措施 3.药物干预 4.社区健康教育 5.社区健康促进 6.社会心理行为干预 7.家庭入户干预 轻度认知损害 轻度认知损害(mild cognitive impairment ,MCI)是一个有轻度认知缺损但没有痴呆的疾病分类单元，是痴呆发病的预警信号和新的疗法后天形成的认知损害，它没有显著的日常生活的活动能力障碍。轻度认知损害不是以记忆等损害为特征，而是以失语或情绪障碍为表现。轻度认知损害发展下去，可变为血管性痴呆等。临床研究结果显示西方国家大于65岁以上人群患轻度痴呆在10％左右，中、重度痴呆占5％左右，其中绝大多数是由轻度认知损害转化而来。我国已经进入老龄化社会，目前大约有600万老年痴呆患者，仅北京就有10万人。老年痴呆患者给家庭和社会带来的巨大经济压力和照料负担可想而知。因此积极治疗轻度认知损害，对老年痴呆预防具有战略性意义。 MCI的影响 1、年龄因素、性别因素和文化程度因素对轻度认知损害(MCI)的影响：研究发现，患者的年龄越来越大，患病的几率就越来越高。所以高龄的患者越来越危险。研究表明男性轻度认知损害的发生率较女性降低；教育程度的高低也对老年人认知功能影响重大。 2、血管性因素对轻度认知损害的影响?： 高血压、血清胆固醇升高、冠心病、血管性因素都是轻度认知损害的重要危险因素，可使轻度认知损害发展加速及风险增高.因为老年人群的发病率最高，所以我们应该对老年人群的宣传力度加大。使老年人群清楚的认识和尽量避开影响轻度认知损害的因素，提前做好预防工作。 MCI的影响 3、吸烟对轻度认知损害(MCI)的影响：吸烟者痴呆的患病率明显增加。 4?、早期减少痴呆的患病率：目前痴呆没有特殊药物可以治疗，并且该病给患者带来痛苦并给家庭带来沉重负担。老年痴呆的临床前期是轻度认知损害，所以对老年人的轻度认知损害检查工作应该重视起来。尽量在老年痴呆发病前期检查出来、并且要及早护理干预。使轻度认知损害向痴呆的转化得到降低或延缓，从而达到提高老年人的生活质量和延长寿命的效果。 MCI的护理干预 早期护理干预是延缓痴呆进程和促进康复的关键，而轻度认知损害（MCI）是处于正常老龄化过程和早期痴呆之间的一种中间过渡状态，处于此阶段的个体存在超出其年龄范围的记忆或其他认知功能障碍。但仍能维持功能完好。在综合治疗的同时加强生活护理和心理护理至关重要。 ??临床护理干预方法 建立干预基础。实施者采用以病人为中心的整体护理，关心体贴患者，态度热情，诚恳。详细了解有关病程，全面掌握患者的心理动态，取得其信任与合作。? 情绪干预。经研究发现，离婚或丧偶后老年痴呆的患病率明显增高，这与离婚或丧偶的精神刺激中患者悲伤寂寞，情绪低落，活动减少有关。 行为干预。根据病人平时的兴趣和爱好，对轻度认知能力损害患者进行智力休闲型活动训练。 临床护理干预方法 基础护理? 首先对病人进行全面护理评估，包括病史、护理体检、生活状况、心理社会状态等，并制订护理干预计划。 1? 生活护理 通过自我程度选择“全补偿”、“半补偿”或“支持教育法”。“全补偿”是指全部负责患者的生活护理；“半补偿”是指除督促训练外，给予协助； “支持教育法”是指做好指导协助与其养成良好的习惯。生活护理的重点是防压疮，防感染因为痴呆患者自理能力及机体抵抗力下降易发生多种感染，要保持皮肤清洁、干燥、病人勤洗澡。分析显示洗澡的自理能力越好，日常生活能力越强