acei和arb药物临床应用ppt课件.pptxVIP

ACEI和ARB类药物的临床应用;去甲肾上腺素; 作用机制：; 药物特点：;血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）; ; ; ? 是第一类药物证明能降低心衰的死亡率 ? 是心衰治疗的基石Cornerstone ( E. Braunwald M. Bristow 1991,2000 ) ? 是从阶段A【前心衰 ( pre-HF ) 阶段】 ~D（难治性心衰需特殊干预者） 每一阶段都推荐应用的药物; ; ; ; ; ; 禁忌证：血管性水肿、ACEI过敏，妊娠和双侧肾动脉狭窄为ACEI绝对禁忌证。 以下情况慎用： （1）血钾升高到6.0 mmol/l或血肌酐水平显著升高[265μmol/L(3mg/dl)]应停用ACEI。 （2）轻度肾功能不全[≤265μmol/L(3mg/dl)]或轻度高血钾证（≤6.0 mmol/l）或有症状低血压（收缩压90 mm Hg）时不是禁忌症，但需要监测肾功。 （4）左室流出道梗阻的患者。 ;; ; ; ; ; ; ; ; ; 常用各种药物;血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）;;; ;; 作用机制：; 药物特点：; ; ; ;ARB和ACEI在肾脏的作用的比较; ;禁忌证：同ACEI ; 常用各种药物;; ;; ;小结; 谢谢聆听！