cns淋巴瘤mri诊断ppt课件.pptVIP

5.多发硬化：直角脱髓鞘征------轴位上为圆形或椭圆 形，矢和冠状位上位条状，垂直于侧脑室 淋巴瘤 胶质瘤 脑膜瘤 转移瘤 多发硬化 信号 稍长T1、稍长T2 长T1长T2 等T1 低至长T2 长T1长T2 长T1长T2 坏死囊变 少 多见 钙化多见 多见 无 部位 脑室周围 脑表面 胼胝体 白质内 脑外（与蛛网膜粒分布一致） 皮髓质交界 侧脑室周围深部白质区 单发多发 单发或多发 单发 单发 多发 多发 弥散 受限 受限（级别有关） 可受限 --------------- 急性期受限 强化 均匀 花环状 均匀 强化 强化（急性期） 水肿 小 与级别有关 恶性可有 大水肿 无 特点 幽灵瘤 脐凹征 PWI低灌注 PWI高灌注 硬膜尾征 白质挤压 小肿瘤大水肿 直角脱髓鞘 对激素也敏感 总结：根据临床表现和影像学检查，第一诊断为淋巴瘤十分少见。 诊断要点： 1.信号、弥散及强化特点 2.位置：脑室周围及脑表面?? 3.水肿及对激素敏感 谢谢 * * * 部位 * 小肿瘤可以大水肿也可以小水肿。 * 肿瘤中多有出血坏死，花环状强化 * * “ ” 免疫系统组成 免疫器官：骨髓，胸腺，脾，淋巴结，扁桃体等 免疫细胞：淋巴细胞，中性粒细胞等 免疫活性物质