神经病精神病考试小抄（临床医学专业）神经病学名词解释.docxVIP

神经病学名词解释闭锁综合征locked-in syndrome：又称去传出状态，主要见于基底动脉脑桥分支双侧闭塞。患者意识清醒，语言理解无障碍，出现双侧中枢性瘫痪，只能以眼球上下运动示意，眼球水平运动障碍，双侧面瘫，舌、咽、构音及吞咽运动均障碍，不能讲话，不能转颈耸肩，四肢全瘫，可有双侧病理反射，常被误认为昏迷。Willis环：由两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、两侧大脑后动脉借前、后交通动脉连通形成，使颈内动脉系与椎-基底动脉系相交通。Hornor综合征：见于一侧颈上交感神经径路损害，表现为同侧眼裂变小，瞳孔缩小，眼球轻度内陷，伴有同侧面部少汗或无汗。霍纳氏综合征（Horner syndrome ），又称颈交感神经综合征，是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起同侧瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。阿-罗瞳孔Argyll-Robertson pupil：表现为两侧瞳孔较小，大小不等，边缘不整，对光反射消失而调节反射存在。是由于顶盖前区的对光反射径路受损所致，常见于神经梅毒，偶见于多发性硬化及带状疱疹。艾迪瞳孔Adie pupil：又称强直性瞳孔，其临床意义不明。表现一侧瞳孔散大，只在暗处用强光持续照射时瞳孔缓慢收缩，停止光照后瞳孔缓慢散大。调节反射也缓慢出现和缓慢恢复。多见于中青年女性，常伴四肢腱反射消失（下肢明显）。若伴节段性无汗和直立性低血压等，称为艾迪综合征（Adie syndrome）。复视dipolopia：是眼外肌麻痹时经常出现的表现，是指某一眼外肌麻痹时，眼球向麻痹肌收缩的方向运动不能或受限，并出现视物双影。延髓麻痹/球麻痹：舌咽、迷走神经彼此邻近，有共同的起始核，常同时受损，表现为声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳及咽反射消失，称为延髓麻痹。一侧损伤时症状较轻，张口时可见瘫痪一侧的软腭弓较低，腭垂偏向健侧，患者发“啊”音时患侧软腭上抬受限，患侧咽部感觉缺失，咽反射消失，见于吉兰-巴雷综合征及Wallenberg综合征等。假性球麻痹：舌咽、迷走神经的运动核受双侧皮质脑干束支配，当一侧损伤还是不出现球麻痹症状，当双侧皮质延髓束损伤时才出现构音障碍和吞咽困难，而咽反射存在，称为假性球麻痹。假性球麻痹：是由双侧上运动神经元病损（主要是运动皮质及其发出的皮质脑干束）使延髓运动性颅神经核---疑核以及脑桥三叉神经运动核失去了上运动神经元的支配发生中枢性瘫痪所致，临床表现为舌、软腭、咽喉、颜面和咀嚼肌的中枢性瘫痪，其症候同球麻痹十分相似，但又不是由延髓本身病变引起的，故而命名为假性球麻痹。Beevor征：又称脐孔征、比弗氏征，T10损害导致下半部分腹直肌无力，而上半部分腹直肌正常，当患者仰卧位用力抬头时，检查者用手压住病人头部，可见脐孔被腹直肌上半部牵拉向上移动，称为比弗（Beevor）氏征阳性。K-F环：肝豆状核变性(Hepatic Lenticular Disease，HLD)患者由于铜在角膜后弹力层的内皮细胞将中沉积形成褐绿色的K-F环。 “三偏”：内囊受损时，出现病变对侧的偏身感觉丧失、偏瘫和偏盲。脊髓半切综合征(Brown-Sequard syndrome)：脊髓半侧损害引起脊髓半切综合征，主要特点是病变节段以下同侧上运动神经元性瘫痪、深感觉障碍、精细触觉障碍及血管舒缩功能障碍，对侧痛温觉障碍。脊髓休克(spinal shock)：脊髓严重横贯性损伤急性期出现损伤平面以下弛缓性瘫痪,肌张力低下、腱反射消失、病理征不能引出、尿潴留,一般持续2~4周逐渐转为中枢性瘫, 肌张力增高、腱反射亢进、病理征(+)反射性排尿。丘脑综合征(Dejerine-Roussy syndrome)：丘脑膝状体动脉阻塞，产生对侧偏身感觉消失，伴短暂轻偏瘫，经一段时间后感觉恢复，但出现对侧弥漫性疼痛，可因各种刺激而阵发性加剧。延髓外侧综合征(Wallenberg syndrome)：小脑后下动脉闭塞引起的延髓背侧梗死，称延髓背外侧综合征，又称小脑后下动脉综合征或Wallenberg综合征，是脑干梗死最常见的一种类型，表现为：①眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤(前庭核损害)；②吞咽困难、构音困难，同侧软颚、声带瘫痪及咽反射消失(舌咽迷走神经、疑核受损)；③同侧面部痛、温度觉障碍(三叉神经脊束核损害)；④对侧偏身痛觉、温度觉障碍(脊髓丘脑束受损)；⑤同侧Horner综合征(下行交感神经受损)；⑥同侧肢体共济失调(绳状体及脊髓小脑束)。交叉性感觉障碍：三叉神经脊束核和脊髓丘脑束受损后表现为病侧面部和对侧躯干和肢体(不包括面部)痛、温觉障碍，即交叉性感觉障碍；延髓内侧综合征(Dejerine syndrome)：延髓内侧综合征又称为脊髓前动脉综合征，又称舌下神经交叉性偏瘫，所涉及的结构和导致的症状包括：①皮质脊髓束（延髓