外科学精品教学课件（郑州大学）烧 伤BURN.pptVIP

烧 伤(BURN) 郑州大学一附院整形外科 王琪影 烧伤病程 休克期: 48h。低血容量性休克 感染期: 回吸收脓毒症(3-7天)、溶痂期脓毒败血症(3-4周) 、创面脓毒症(1月后) 修复期 Ⅰ度1周愈合，浅Ⅱ度8-14天愈合，深Ⅱ度17-21天痂下愈合，Ⅲ度烧伤，植皮愈合 康复期:功能锻炼。 浅II度 烧伤深度 真皮浅层 临床表现 痛觉过敏 水疱大 疱基潮红 愈合过程 2周愈合 无瘢痕 有色素 深度判断 烧伤深度 真皮深层（皮肤附件尚存） 临床表现 痛觉迟钝 拔毛时痛 水疱小 疱基苍白/红白相间 愈合过程 如自行愈合 瘢痕形成 深II度 深度判断 III度 烧伤深度 皮肤全层以下 临床表现 痛觉消失 拔毛不痛 无水疱 焦痂 树枝状栓塞血管 愈合过程 植皮修复 深度判断 深度判断（三度四分法） 分度 烧伤深度 临床表现 愈合过程 I度 表皮层 痛觉过敏 无水疱 红斑 3～7天愈合 无瘢痕 浅II度 真皮浅层 痛觉过敏 水疱大 疱基潮红 2周愈合 无瘢痕 有色素 深II度 真皮深层 （皮肤附件尚存） 痛觉迟钝 拔毛痛 水疱小 泡基苍白/红白相间 3～4周愈合 有瘢痕 III