09专科脏器功能衰竭PPT
第八章 多脏器功能障碍综合征;患者,女,57岁,2004/3/3 晚上8:30以急性胰腺炎收入院,9时转ICU,HR110次/分,R18次/分,BP136/101mmHg,尿少,4/3 1AM上尿管,推注速尿后仍无尿,限制输液速度。至9AMCVP2cmH2O,HR140次/分,R35次/分,BP140/101mmHg,10:30
输血浆400ml,快速补液后11AM尿150ml,CVP5cmH2O,2PM行透析治疗。 8PM回ICU,腹胀如鼓,HR145次/分,R38次/分,BP129/97mmHg,9PM108/98mmHg,腹胀,躁动,用镇静药。1:58HR、R停止,立即开始抢救,6AM死亡。
总住院时间33.5小时。; 胰腺病变 (急性胰腺炎)
肾功能障碍(急性肾功能衰竭,少尿、无尿)
呼吸功能障碍(呼吸增快,呼吸急促)
循环功能障碍(心率加快、血压不稳定)
血液系统障碍(双下肢化斑、血液呈高凝状态)
死亡;女性患者,38岁,肺癌晚期,因呼吸衰竭转ICU,进入ICU2小时后呼吸停止,用呼吸机辅助,双下肢严重紫
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