扩张型心肌病的西医研究进展.docVIP

扩张型心肌病的中西医研究进展 　　扩张型心肌病是一种以左心室或双心室扩张并伴收缩功能受损为特征，常表现为进行性心力衰竭、室性和室上性心律失常、血栓栓塞、猝死，可见于病程中任何阶段。西医对该病治疗目前仍无有效确切的治疗手段从根本上逆转心肌细胞损害，改善心功能，仅是针对心衰、心律失常、栓塞等对症治疗。因此中西医结合治疗DCM在此情况下不失为一种可行性选择。 　　1 中医研究进展 　　1.1 中医病名探讨： DCM早期仅有气促、心悸、乏力表现。存在心功能不全时，症见呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咯血等是左心功能不全的表现，归属为“咳喘证”、“痰饮证”；当右心功能不全时，症见食欲不振、腹胀、下肢浮肿等，可归属为“水肿证”。晚期常同时见到上述左右心功能不全的表现，是全心衰竭，可综合归属为“咳喘、水肿证”。 　　DCM中心律失常为常见的临床表现，或为首发症状。常见心律失常有室性或房性早搏、心房颤动、各种传导阻滞、心动过速等，根据理心率的快慢，可分为快速型心律失常和慢速型心律失常，均属于“心悸”、“怔忡”范畴。部分患者可因心律失常而发生晕厥，归属于“厥脱证”。 　　猝死也可见于DCM，常多发生在大龄儿童和年轻成人，也是引起运动员猝死的主要原因之一，是因严重心血淤阻，而致心气心阳暴脱的“厥脱证”。 　　1.2 中医病因病机： 病因为正虚邪恋。正虚，多由先天禀赋虚弱和后天失养所致。正虚即人体的