系统性红斑狼疮.pptVIP

临床症状 中枢神经系统受累（可表现为癫痫、精神病、器质性脑病、视觉异常、颅神经病变、狼疮性头痛、脑血管意外等，但须排除中枢神经系统感染），肾脏受累（包括管型尿、血尿、蛋白尿、脓尿），血管炎，关节炎，肌炎，皮肤黏膜表现（如新发红斑、脱发、黏膜溃疡），胸膜炎，心包炎，发热，血三系减少（需除外药物所至的骨髓抑制）等。 * 实验室指标 抗ds—DNA、ESR、补体C3 是否升高或下降。 * 评定SLE活动的标准 　　目前有多种评估方法，常用SLEDAI方法：抽搐（８分）、精神异常（８分）、脑器质性症状（８分）、视力下降（８分）、颅脑神经受累（８分）、狼疮头痛（8分）、脑血管意外（８分）、血管炎（８分）、关节炎（４分）、肌炎（４分）、管型尿（４分）、血尿（４分）、蛋白尿（４分）、脓尿（４分）、新出皮疹（２分）、脱发（２分）、粘膜溃疡（2分）、胸膜炎（2分） 、心包炎（2分） 、低补体（2分） 、抗DS-DNA （2分） 、发热（１分）、血小板减少（１分）、白细胞减少（１分）。 * 评定SLE活动的标准 凡总分在0-4分者考虑基本无活动；5-9分者考虑轻度活动；10-14分者考虑中度活动；大于（包括等于）１5分者考虑重度活动。 * 病情轻重程度的评估 轻型SLE 重型SLE 狼疮危象 * 轻型SLE 诊断明确或高度怀疑者，但临床稳定，所累及的靶器官（包括肾脏、血液系统、肺脏、心脏、