维生素D乏（杭州）.ppt

维生素D可降低患乳腺癌的风险 研究人员使用了安大略省癌症登记，发现了年龄在25岁到74岁之间的3101名妇女, 在 2002年6月和2003年4月诊断为乳腺肿瘤(病理诊断) (病例病人) 研究人员利用随机拨号的方法，找到了没有乳癌的3471名匹配的对照组妇女 这些妇女都完成了流行病学调查问卷 补充维生素D超过400 IU /天比没有补充维生素D可减低乳腺癌的风险 American Journal of Clinical Nutrition; April 14 2010 妊妇每日摄入400国际单位维生素D足够吗？ 如果我们假定一个简短的“全身”暴露在阳光可产生高达20万个国际单位的维生素D3的释放进入血液循环，这可能是我们每天的需求，那么在没有阳光照射的情况下，每天补充维生素D200 -400国际单位将远远不够 J Nutr 2005;135:317-22 妊娠过程中维生素D的需求 孕妇每天补充1000国际单位维生素D 可使母体和脐带血25 -OH -D的浓度较无补充者增加12.5至15.0 nmol /l 产妇在妊娠最后3个月每天补充1000 IU的维生素D，25 -OH -D的浓度范围在230天的怀孕期大约从25 nmol/ L的基线增加至65 nmol / L 相比之下，在没有补充的对照组中25 -OH –D的平均浓度是32.5 nmol / L 这些数据表明，孕妇每天补充剂量超过1000 IU的维生素D，才能实现25 -OH -D含量在50 nmol / L Obstet Gynecol. 1986;68(3):300–304 ; Am J Clin Nutr. 2003; 77(1):204–210 孕妇维生素D缺乏的预防 所有孕期妇女，特别是黑色皮肤，戴头巾的, 应在怀孕前3个月检测血浆25-(OH)D水平 治疗：口服维生素D3000-5000 IU/天直至血浆25-(OH)D 75 nmol/L, 然后改为400 IU/天 维生素D剂中不应含维生素A, 它可导致胎儿中毒 Am J Clin Nutr. 2004;79(5):717–726 Nutr Rev. 2005;63(7):225–232 Am J Clin Nutr. 2007;85(3):649–650 儿童维生素D缺乏的预防 补充维生素D400IU应当： 在母乳喂养儿出生后数日内开始 对于非母乳喂养儿和消化吸收功能不良的儿童需每日需要至少1升维生素D强化奶 早产儿，皮肤色深的婴儿和儿童，以及某些可能需要大量维生素D添加剂的儿童，特别是在冬季，需每日添加维生素D 至少800IU 应高度警惕这些婴儿和儿童中维生素D缺乏的可能 Pediatrics 2008; 122; 398-417 DAILY VITAMIN D SUPPLEMENT Life - stage Minimal vitamin D dosage Ages 0 - 19 400 IU – 1000 IU Ages 20- 50 400 IU – 1000 IU Ages 51- 69 1000 IU – 2000 IU Ages 70+ 1000 IU – 2000 IU 1 mcg vitamin D = 40 International Units (IU) 预防 在每天的早晨和傍晚让自己接受日光直射（淡色人种不超过15分钟，有色人种不超过40分钟） 饮食多样化, 营养丰富，鲭鱼和沙丁鱼是维生素D的良好来源， 蛋黄，添加维生素D的有机牛奶和其他奶制品，肉类和一些器官如肝脏也是相当不错的维生素D天然来源 每天吃一颗一流品质的多种维生素，补充任何营养不足，最好是鱼油 补充维生素D：每天加补充维生素D3在1000-2000国际单位是非常安全的 如果你认为你缺乏维生素D，要你的健康专家为你做一个维生素D测试 谁能想到如此“简单的营养物质”会有这么广泛的前景 维生素D有益生命 维生素D的补充，有利于我们整个生命周期，从宫内到老龄 最近的一项长期研究显示，如果我们的母亲在怀孕时有足够的存储, 我们将来有减少骨质疏松症发展风险 另一个年龄组需要足够的维生素D是在北方的气候的青春期女孩，她们一年中大多数时间不能得到足够的阳光来自然产生足够的维生素D 优化在青春期骨骼生长和积累，可能是预防将来骨质疏松的因素 维生素D应较高量推荐给青春期少女（1000-2000 IU /天每日）将是非常重要的 总结 维生素D是在维护健康至关重要，因为它是细胞健康的最有力的监管机构之一 维生素D缺乏是与癌症，哮喘，病毒和细菌感染的风险增加相关 维生素D缺乏症在怀孕期间常见，与产妇先兆子痫，胎儿宫内发育迟