动脉粥样硬化症上部分.pptxVIP

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2018-06-09 发布于上海
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动脉粥样硬化症上部分.pptx

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动脉粥样硬化症上部分

课时目标解释冠心病的概念简述动脉粥样硬化的病理变化简述冠心病的三种表现形式及心肌梗死的病理变化和并发症 ;什么叫冠心病?你知道吗?; 四、A粥样硬化症 (Atherosclerosis) （一）概述：动脉硬化——指动脉的硬化性疾病。包括: 动脉粥样硬化(最常见最重要) 动脉中膜钙化细动脉硬化; （二）病因及发病机制： 1、高脂血症极低密度脂蛋白（VLDL）低密度脂蛋白（LDL）高密度脂蛋白（HDL）（对本病拮抗作用）特别LDL 促进本病的发生 2、高血压 3、吸烟 4、糖尿病和高胰岛素血症 5、其他;（三）基本病理变化好发部位：主要大、中动脉分叉和分支开口脂斑与脂纹 (fatty streak) 纤维斑块期（fibrous plaque）粥样斑块期（atheromatous plaque）或粥瘤(atheroma); 1、脂斑与脂纹 (fatty streak) （早期病变）肉眼观：主动脉后壁分支开口1~2cm黄色条纹和黄色斑点稍隆起内膜表面单核细胞镜下观：泡沫细胞平滑肌细胞（中膜） ;黄色脂质条纹; 泡沫细胞; 2、纤维斑块期（fibrous plaque）肉眼观：隆起灰白色斑块（状似蜡滴）镜下观：内膜（斑块表面）纤维增生、玻变——纤维帽其下平滑肌细胞、巨噬细胞、泡沫细胞及脂质 ;纤维斑块形成;镜下观 (纤维斑块期)