呼吸泌尿1.pptx

第三章 呼吸系统 呼吸道 鼻、咽、喉: 上呼吸道组成气管、主支气管及肺内的各级支气管: 下呼吸道 肺：由肺泡、肺内各级支气管及肺间质组成 功能： 吸入氧，呼出二氧化碳。 一、鼻（nose）：是呼吸道起始部，也是嗅觉器官，可 分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦3部分。（一）外鼻：包括鼻根、鼻背、鼻尖、鼻唇沟、 鼻翼（二）鼻腔：以鼻阈为界分为鼻前庭、固有鼻腔 1、鼻前庭: 鼻出血好发部位。 2、固有鼻腔 外侧壁：有上、中、下鼻甲，其下方分别有 上、中、下鼻道。 上鼻道和中鼻道有鼻旁窦的开口，下鼻道有鼻 泪管的开口。 鼻腔粘膜分部 ： 呼吸区：中下鼻甲内侧面以及其相对的鼻中隔部 分，红色，光滑、湿润，对吸入的空气起加 温、加湿和净化的作用。 嗅区：位于上鼻甲内侧面以及其相对的鼻中隔部 分，苍 白或淡黄色，内有嗅细胞，感受气味 刺激。（三）鼻旁窦：上颌窦、额窦、筛窦、蝶窦。二、喉（larynx） （一）位置：颈前中份，C5-6前方，向上借喉口通 咽，下续气管。 （二）功能：既是呼吸道，又是发音器官。 （三）喉软骨： 1、甲状软骨：最大，由左、右两方形软骨板构 成。主要结构有前角、 喉结 、上 切迹、上角、下角 2、环状软骨：喉软骨中唯一环形软骨，对保持 呼吸道通畅有重要作用。前部为 环状软骨弓，平第6颈椎，后部 为环状软骨板。 3、会厌软骨:叶状，下端借韧带连于甲状软骨前角内面。 会厌：会厌软骨被覆粘膜。吞咽时喉上升，会 厌关闭喉口。 4、杓状软骨：（一对）略呈三棱锥体形，尖朝上，底朝下，底向前的突起称声带突，底向外侧 的突起称肌突 .（五）喉肌 功能：1、紧张或松弛声带 2、开大或缩小 声门 3、缩小喉口 （六）喉腔：分三部分 喉口：朝向后上方，由会厌上缘、杓会厌襞和杓间 切迹构成。 1、界线 上方：前庭襞（假声带），构成前庭裂。 下方：声襞，构成声门裂。 声门裂：两侧声襞和杓状软骨基部之间的 狭窄裂隙，称～，是喉腔的最狭窄部位 声带：声襞+声韧带+声带肌 喉前庭：喉口至前庭裂。 2、分部 喉中间腔：前庭裂与声门裂之间，向两 侧突出形成喉室。 声门下腔：声门裂至环状软骨下缘，粘 膜下组 织疏松，易发生喉水肿。三、气管与支气管：（一）气管(trachea)： 1、分部：第6颈椎下缘与喉相续，平胸骨角平面 （T4下缘）分为左、右主支气管，分杈 处称为气管杈，分颈部和胸部两部分。 气管隆嵴：气管杈内面有向上凸的纵嵴，成半月 状，称～，略偏向左侧，是支气管镜 检查的重要标志。 2、结构：14～18个气管软骨借环状韧带为支架， 内存粘摸构成。（二）左、右主支气管之间的区别： 左主支气管 细、长、倾斜 右主支气管 粗、短、陡直四、肺（lungs） （一）位置：位于胸腔内，纵隔两侧。 形态：呈圆锥形，有一尖、一底、两面、三缘。 1、尖：锁骨内侧1/3段上方2-3cm 2、底：膈面，向上凹 外侧面（肋面）：朝向前外，与肋和肋 3、两面 间隙紧贴。 内侧面（纵隔面）： 朝向纵隔，中间为 肺门。 肺门：肺内侧面中间的椭圆形凹陷处称～，是 主支气管、肺动脉、肺静脉以及支气管 动、静脉，淋巴管和神经出入的地方。 肺根：出入肺门的结构被结缔组织包绕， 称～。 前缘：左肺有心切迹，心切迹下方有左肺小舌 4、三缘 后缘：圆钝，位于脊柱两侧。 下缘：较锐利，位置随呼吸而上下运动。（二）分叶： 左肺由斜裂分为上叶、下叶，右肺由斜裂 和水平裂分为上叶、中叶、下叶。（三）左右肺的区别： 左肺2叶、窄长、前缘有心切迹和左肺小舌 右肺3叶、宽短、前缘无心切迹和左肺小舌（四）肺段（支气管肺段）：每一肺段支气管及其分支和 它所属的肺组织共同构成一个～，肺段整 体呈圆锥形，尖向肺门，底在肺表面。五、胸膜(pleura) （一）胸膜：覆盖于肺表面（脏层）和胸廓内表面、 膈上面、纵隔表面（壁层）的一薄层浆膜。 胸膜腔：脏、壁胸膜间的一封闭腔隙，左右不通 （二）壁胸膜的分部：1、肋胸膜 ，2、膈胸膜 ， 3、纵隔胸膜 ，4、胸膜顶 （三）胸膜隐窝：胸膜腔在壁胸膜某些部分的返折处， 留有一潜在腔隙，称为～（胸膜窦）， 即使在深呼吸时，肺缘也不会伸入其间 肋膈隐窝：肋胸膜与膈胸膜相互返折处，为胸 膜腔最低点，胸腔积液常积聚于此。 （四）体表投影： 前界：锁骨内侧半上方2-3cm，胸锁关节后方，第2 胸肋关节靠拢。 右侧：第6胸肋关节移行下界 左侧：第4胸肋关节至第6肋软骨后方移行下 界。 下界：锁中线　腋中线　肩胛下线　后正中线 8肋　　10肋11肋T12 肺下界6肋8肋10肋T11第四章 泌尿系统组成：肾、输尿管，膀胱、尿道。功能：排出机体内水溶