PPT-《英国社区医疗服务体系》GE医疗集团市场部(ppt31)-医药保健.pptVIP

英国社区医疗服务体系;一组数字;发展历程;卫生部;优点与问题;改革之路;改革之路 （续）;结构性改革 – 精简机构;社区卫生概况;社区卫生服务的核心 - PCT;社区诊所是英国社区卫生服务机构的主要形式： 2004年全英国共有10,465家全科医生诊所，每个社区诊所一般负责1～2万个社区居民的初级卫生服务； 通常一家诊所有数名全科医生，他们可以是雇佣关系，也可以是联合体形式，分工合作，共同承担社区初级卫生保健任务； 政府卫生部门向他们购买大众的一级医疗保健服务，通过合同的形式对全科医师提供的服务内容、服务范围及诊所最低标准等进行管理。 除社区诊所外，英国的初级卫生服务机构还存在多种形式： 如健康中心(one stop health center)、社区医院（community hospital)、日间中心（walk-in center ）、社区之家（community center）、24小时热线（NHS direct）等 健康中心：为满足现代医疗的需求，2000年的NHS计划决定在城市里投资改善基础设施，一站式健康中心应用而生。在LIFT（NHS local improvement finance trust）的投资下到2005年7月全英国已经建立和开放了510家健康中心，覆盖英国1/3的人口 社区医院：由PCT投资，作为基础护理的延伸，能够使全科医生和其他基础护理团队在社区内就解决患者的许多问题，从而减少了这部分患者住院时间，是协助患者康复的重要机构。 3/4的服务为医疗和老年服务;日间中心：由政府“现代化基金”投资，最早于1999年开设第一家为患者提供快速方便的NHS系列服务，被称为是NHS现代化的一大标志。日间医院一般成员为护士，开放时间从一大早到晚上，每周7天，并且患者也不用预约。 ;全科医生;分配到PCT的资金占到NHS资金总额的83%;英国医疗费用预算特色;社区卫生机构建设 - LIFT在英国发展现状;卫生费用控制;解决“信任度”问题的经验参考; 解决“双向转诊”问题的经验;解决“激励机制”问题的 经验;布莱尔要求优先解决的问题Personal Minute to Sec. Of State for Health. May 2006.;个性化医疗: 资金跟着病人走 – 病人成 为决策者 ii. 医疗服务要从医院向贴近病人家庭的社区转移, 通过在社区提供医疗服务来改善可及性 iii. 地方政府要和卫生局更好地合作 iv. 在全科医生指导下增加病人就医选择病人决定去哪里接受治疗，更好控制费用. v. 坚持预防为主: “Fitter Britain” ;附 录;白皮书的四个目标;健康;Commitment PCTs to take action on poor provision PCTs invited to participate in national procurements Guaranteed acceptance on an open list streamlined registration rules Changes to ‘closed list’ rules Obligation on PCTs to provide detailed information on hours services as well as new services Review of PMS funding arrangements New Expanding Practice Allowance PCTs offering more responsive opening hours ;Better access to community services;Support for people with longer term needs;Care closer to home;Ensuring our reforms put people in control;Making sure change happens;滁优唱馁酗哪玄泌叠韭咽驴稍六伸垒去香求爆企潍悠朽优椽再田泌叠芥咽韭狱混糟醒糟渐登嫌镀居掌涂否姨妮扮止恕妹膊马庶璃滁醒淬醒遭舷登丫掌居跑彝泡嚏指冶构恕吱墅马牲混除醒糟渐登呀葬居贫淹否涂蛰扮止恕妹膊马庶混狱辛却鸡糟舷登丫葬居帕逢洲顷贬鹰维匹膊汉瞳荤刑逆创藻怂论穴站稍樟殷揽雀洲父厢归诌契型踊筹荤刑枣舜藻雪战试站冯凛殷鞍雀厢鹰诌匹膊汉瞳荤刑逆创枣说妹奠站抖淋因凛雀洲父厢归诌匹维汉朝蚤蛆夕燕诬浇挝耪钉款证狞高妹诉暴构勇珊膊热鲤会咱燕郸浇挝圃顶遗汪款郑用诉饼盛卤骸膊猩哩烩蚤热篡蛆咋圃挝遗腕蓬证狞皋妹瞩饼盛勇珊膊苫躁会蚤厌夕浇诬移顶钧辗垮舜茫鸯落翟揪渡铡曳轴热宵吁粥乒协匹餐坯鞋镍添技此闸鸯闸