人体生理学 第 12 次PPT.ppt

图4-1 三、神经递质 1、神经递质 是指由突触前神经元合成并在末梢释放，经突触间隙扩散，特异性作用于突触后神经元或效应器细胞上的受体，引致信息从突触前传递到突触后的一些化学物质。 3、神经调质： （1）虽由神经元产生，也作用于特定受体，但不在神经元间起信息传递作用，而是调节信息传递效率，增强或削弱递质的效应的一类化学物质。 （2）调制作用：调质所发挥的作用称为调制作用。 实际上递质和调质并无明确界限。 因为： 调质是从递质中派生出来的，不少情况下，递质包含着调质； 2）有些化学物质在有些情况下发挥着递质作用，而在另一情况下又发挥着调质作用。 4、递质的代谢 包括递质的合成、存储、释放降解、再摄取和再 合成过程，如ACh合成与分解： 胆碱酯酶 (AChE) 胆碱乙酰化酶 胆碱+乙酰 辅酶A 乙酰胆碱 胆碱 + 乙酸 重吸收 突触前末梢 解磷定 [有机磷中毒机理及解救] 有机磷使胆碱酯酶活性受到抑制 Ach不能及时被失活，持续发生作用 中毒（瞳孔缩小、支气管痉挛、流涎、 大汗淋漓、大小便失禁、四肢抽搐） 用阿托品阻断M样作用，缓解大部分症状 用解磷定恢复胆碱酯酶活性 （二）中枢主要的神经递质和调质 1）胆碱类：ACh 2）胺类：DA，NE，E，5-HT 3）氨基酸类：谷氨酸，门冬氨酸，甘氨酸，GABA 4）肽类：下丘脑调节肽，ADH，阿片肽，脑-肠肽 5）嘌呤类：ATP，腺苷 6）气体：NO，CO （三）神经受体(neuroreceptor) 1、概述 受体是指存在于细胞膜、胞浆或胞核的大分子物质，能与生物活性物质（如递质、调质、激素等）特异性结合，产生特定的生物学效应。神经受体是指神经元上的受体。 能与受体发生特异性结合并产生生物效应的化学物质称为受体的激动剂；能与受体发生特异性结合，但不产生生物效应的化学物质则称为受体的拮抗剂，二者统称为配体。 2.突触前受体 受体一般存在于突触后膜，但也分布于突触前膜，分布于前膜的受体称为突触前受体。突触前受体激活后，多数起负反馈调节突触前递质释放的作用。例如，去甲肾上腺素作用于突触前受体，可抑制突触前膜对去甲肾上腺素的进一步释放。 3. 受体的调节 膜受体蛋白的数量和与递质结合的亲和力在不同的生理或病理情况下均可发生改变。当递质分泌不足时，受体的数量将逐渐增加，亲和力也将逐渐升高，称为受体的上调；反之，当递质释放过少时，则受体的数量逐渐减少，亲和力也逐渐降低，称为受体的下调。 4、受体的主要类型 （1）离子通道型受体 （2）G蛋白耦联受体 （3）酶耦联受体 3、受体的多样性 各类受体还可进一步分出若干层次的亚型。如胆碱能受体可分为毒蕈碱受体（M受体）和烟碱受体（N受体），N受体可再分为N1和N2受体亚型。 受体亚型的出现，表明一种递质能选择性地作用于多种效应器，可解释为什么同一种递质和受体在不同脑区存在不同的反应动力学。 主要的递质、受体系统 1、乙酰胆碱（ACh）及其受体 （1）A. 胆碱能纤维 ——末梢释放乙酰胆碱的神经纤维。 B. 胆碱能神经元 ——以ACh作为递质的神经元。 （2）胆碱能纤维存在部位 运动神经纤维、植物神经节前纤维、副交感节 后纤维、支配汗腺交感节后纤维和交感神经舒 血管纤维。 （3）胆碱能神经元存在部位 前角运动神经元、丘脑后腹核特异感觉投 射神经元、脑干网状结构神经元。 （4）胆碱能受体及其作用 广泛分布于中枢和周围神经系统。中枢胆碱能系统几乎参与了神经系统所有的功能，包括学习和记忆、觉醒和睡眠、感觉与运动、内脏活动以及情绪等多方面的调节活动。 在外周，M受体分布于大多数副交感节后纤维所支配的效应器细胞、交感节后纤维所支配的汗腺，以及骨骼肌血管的平滑肌细胞膜上。N受体存在于自主神经节的突触后膜和神经—骨骼肌接头的终板膜上。 当M受体激活时，可改变细胞内第二信使的浓度，进而产生一系列自主神经效应，包括心脏活动抑制，支气管平滑肌、胃肠平滑肌、膀胱平滑肌、虹膜环形肌收缩，消化腺、汗腺增加和骨骼肌血管舒张等。 A.毒蕈碱受体（muscarinic receptor, MR