动脉血气分析的临床应用-河北省医院PPT.ppt

;动脉血气采集要求：;血气分析的基本理论; 内呼吸: 血液中的气体通过细胞膜与组织进行气体交换,氧被释放供组织利用，并将组织细胞的代谢产物CO2带走,这一过程称为内呼吸。 目前判断酸碱平衡往往是在血气分析的基础上进行的，血气分析主要指标包括PaO2、SaO2、PaCO2等。酸碱平衡的主要指标包括PH、BE、HCO3－，与作为呼吸性因子指标的PaCO2等。 ;; 如氮气的气体浓度为79.01%，氧气为20.95%，CO2为0.04%， 浓度百分比＝气体浓度＊100， 各自气体分压＝大气压＊气体浓度 故：PB＝PN2＋PO2＋PCO2，但在人体内受温度和饱和水蒸气的影响，在海平面时，肺泡气含6.2%的水蒸气，其分压为47mmHg(6.3Kpa ) 。;;; ;;;;二．人体的缓冲系统： H＋过剩 1.? 细胞外液缓冲作用： ?血浆：NaHCO3/H2CO3= HCO3－/ PCO2、 ?红细胞：KHb/HHb、KHbO2/HHbO2 ?细胞内缓冲作用：3 H+、 K+、 2Na+交换 ?骨的矿物质、软组织的组织蛋白、肝的缓冲 ; 2. 肺调节作用：调节CO2呼出量，维持血 [ HCO3 －] 、 PaCO2 3.肾调节作用：肾排H