局部解剖学脊柱区PPT.pptVIP

第六章 脊柱区(Vertebral region) 第一节 概述 一、境界与分区 脊柱区指脊柱及其后方和两侧软件组织组成的区域。 1、境界：上达枕外隆凸和上项线，下至尾骨尖。 2、分区： 项区：下界 胸背区：下界 腰区：下界 骶尾区： 项区 胸背区 腰区 骶尾区 二、表面解剖 1、棘突spinous process 2、骶管裂孔sacral hiatus和骶角 3、尾骨coceyx 4、髂嵴和髂后上棘：腰骶部菱形区 5、肩胛冈spine of scapula 6、肩胛骨下角inferior angle of scapula 7、第12肋： 8、竖脊肌： 9、脊肋角：肾囊封闭进针部位 竖脊肌 第二节 层次结构 一、浅层结构 （一）皮肤 （二）浅筋膜 （三）皮神经：枕大N，臀N （四）浅血管 项区 枕动脉 肩胛背动脉 椎动脉 胸背区 肋间后动脉 肩胛背动脉 胸背动脉 腰区 腰动脉 肋下动脉 骶尾区 臀上、下动脉 二、深筋膜 项筋膜nuchal fascia：项韧带 胸腰筋膜thoracolumbar fascia：L12与髂嵴之间 竖脊肌鞘 腰方肌鞘 腰肋韧带 腰方肌筋膜 三、肌 层 （三）深层肌 夹肌splenius 竖脊肌erector spinae：髂肋肌、最长肌和棘肌 半棘肌semispinalis 枕下肌：头大直肌、头小直肌、头上斜肌和头下斜肌 半棘肌 夹肌 斜