《小儿推拿学》ppt课件.pptx

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《小儿推拿学》ppt课件

小儿推拿 ;小儿生长发育 小儿生理病理特点 儿科辨证论治 ;【小儿年龄分期】;胎儿期——从受孕到分娩约40周。 ;新生儿期——从出生到28天。 ;婴儿期——从出生后第28天到一周岁。 ;幼儿期——从一周岁到三周岁。 ;幼童期——从三周岁到七周岁。(学龄前期) ;儿童期——从七周岁到14周岁。(学龄期) ;【小儿生长发育】 ;【小儿生理特点】 ;【小儿病理特点】 ;【小儿辨证论治特点】 ;望诊主要内容:;;观察舌体、舌质、舌苔三方面。 注意: 新生儿舌红无苔, 哺乳期婴儿乳白苔均属正常。 进食药物或某些食物会影响舌苔。 黑:橄榄、乌梅、铁剂 青:青黛 白:牛奶、豆浆 黄:橘子、蛋黄;胎粪: 出生3-4天内,粘稠糊状,褐色,无臭气,2-3次/日 纯母乳喂养: 卵黄色,稠而不成形,稍有酸臭,3次左右/日 动物乳品喂养: 淡黄色,较干硬,有臭气,1-2次/日 ;大便燥结: 实热、阴虚内热 大便稀薄+白色凝块: 乳食内伤 大便赤白粘冻:痢疾 大便成果酱色+阵发性哭闹:肠套结 大便灰白不黄:胆道阻滞;①一般用于三岁以下 ②指纹是指食指桡侧缘所显露的一条脉络。 按指节分为三关: 近掌侧一节为风关, 第二节为气关, 第三节为命关。 ;③中医上是属于手太阴肺经的一个分支;现代医学认为是浅表静脉。 ④检查方法:将小儿的手放在光线较亮处,医生用手指轻轻从命关推向风关,使指纹容易显露。 ;⑤临床意义: 三关测轻重——位置。 红紫辩寒热——颜色。 浮沉分表里——深浅。 淡滞定虚实——颜色。;小儿推拿介绍 小儿推拿手法 小儿推拿穴位 ;【小儿推拿适应症】 ;④内科杂病: 呕吐、腹泻、疳积、遗尿等; ⑤骨伤科病症: 桡骨小头半脱位、肌性斜颈、臀肌挛缩、小儿麻痹症等; ⑥预防保健 ;【小儿推拿特点】 ; 小儿推拿不是推拿诊治方法在小儿疾病中的简单应用,而是在理论、手法、穴位上都有不同于推拿在其他临床各科中应用的特色;【小儿推拿手法】 ;2、要求: ①持久、有力、均匀、柔和、深透 ②轻快、柔和、平稳、着实 3、补泻: 结合所刺激的穴位和部位 ;4、介质: 滑石粉、水、麻油、凡士林、葱姜汁 5、顺序: 先上肢,次头面,再胸腹、腰背,后下肢 6、处方: 手法+穴位+时间(操作次数) 如:揉太阳100次、捏脊10遍、摩腹2分钟 ;推拿手法分类:;小儿推拿基本手法; 垂直方向 ↓ 逐渐用力 ↓ 按而留之 ↓ 逐渐放松;小儿推拿基本手法;;在体表做环行而有节奏的抚摩,不带动皮下组织 ;小儿推拿基本手法;掐法:用指甲垂直方向用力,多用于急救;【揉法】(指揉法;掌揉法;鱼际揉法) ? ;;轻柔缓和的环旋运动,并带动皮下组织。 中指揉法多用(单指揉法、双指揉法、三指揉法)。 ;推法: ①直推法: 用拇指的桡侧缘或食指、中指的指面做直线的单方向的运动。除单手操作外,有时用双手交替进行;速度易快,200—300次/分。要求轻快连续,一拂而过,以推后皮肤不发红为佳。 ;②旋推法——用拇指指端或罗纹面在某一穴位上做旋转推摩。 ;③分推法——分法,用双手拇指指端或罗纹面从中间向两旁分向推动,可以是直线的,也可是曲线的。 ;运推法——运法,用拇指指端或中指指端从一点向另一点作弧形或环形推动的方法。宜轻不宜重,宜缓不宜急。(最轻);小儿推拿基本手法;摇法:使关节作被动的环转活动;小儿推拿基本手法;相对用力捏住 ↓ 逐渐内收提起 ↓ 持续不断揉捏 ;小儿推拿基本手法;;;①用拇指桡侧缘顶住皮肤,食、中指前按,三指同时对称用力捏拿皮肤,双手交替捻动向前(南方多用,又称“翻皮肤”,拇指后位)。 ②用食指中节桡侧缘顶住皮肤,拇指前按,两指同时对称用力提拿皮肤,双手交替捻动向前(北方多,拇指前位)。 ;捏脊部位;尾骶骨端是长强, 二十一椎腰俞当 十六阳关十四命, 十三悬枢脊中央 十一椎下寻脊中, 十椎中枢穴下藏 九椎之下筋缩取, 七椎之下乃至阳 六灵五神三身柱, 陶道一椎之下乡 一椎之上大椎穴, 上至发际哑门行 ;此自夹脊开寸半,第一大杼二风门 第三肺俞四厥阴,心五督六椎下至 膈七肝九十胆俞,十一脾俞十二胃 十三三焦十四肾,气海腧在十五椎 大肠十六椎之下,十七关元俞穴椎 小肠十八胱十九,中膂俞穴二十椎 百环二一椎下当,以上诸穴可推之 又从脊上开三寸,第二椎下为附分 三椎魄户四膏肓,第五椎下神堂尊 第六譩譆

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